- 刘彬;白玫;
目的:随着射线宽度的不断增加,传统CT剂量指数(CTDI)在表征CT剂量时遇到瓶颈问题,不能够很好地表征宽排CT探测器的剂量水平。本文探讨CTDI在CT宽排探测器剂量表征量方面的概念演化和应用方式。方法:介绍传统CTDI表征CT剂量的原理和方式,展示传统CTDI在表征宽排CT探测器时的局限性,阐述宽排CT探测器CTDI剂量表征量方式的演变过程,初步探讨宽排CT探测器CTDI表征和测量。结果:IEC在对传统CTDI进行修正的基础上推出分层次CTDI表征的方式,能更好适应宽排CT探测器的剂量表征。通过多点分次测量,新定义的分层次CTDI仍然可采用传统的150mm有机玻璃CT剂量体模和100mm电离室进行测量。结论:分层次CTDI表征方式能在保留传统CTDI基本概念和常规测试条件的基础上较好地表征宽排CT探测器的剂量水平。
2013年02期 v.10;No.102 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 2201K] - 韩聚强;骆利;任永强;王帅;李国安;闻炜;曹建彪;
目的:通过分析原发性肝癌死亡病例,探讨合并各种并发症的分布规律及相关因素。方法:选取253份原发性肝癌死亡病例进行回顾性流行病学调查及相应分层分析。结果:原发性肝癌死亡病例中男、女患者性别比列为5∶1,其中死亡年龄男性患者偏低,女性患者在60岁以上;年龄因素与各并发症构成比有显著统计学意义,其中<40岁死亡病例中肝癌破裂出血所占比例较其他各组比例显著增高,而肝性脑病病例较其他各组病例数明显较低;40～49岁死亡病例中合并其他脏器转移的病例所占比例较其他病例较高;>80岁老年死亡病例中合并肝炎、肝硬化死亡病例明显较少,而肺部感染及呼吸衰竭病例较其他各组明显增高。结论:原发性肝癌死亡病例中各并发症构成与年龄、性别密切相关。
2013年02期 v.10;No.102 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 2771K] - 赵士庵;尉可道;欧向明;
目的:医学诊断X射线的能量是连续分布的,在开展诊断X射线质量控制中应当采用正确的能量表达方式。方法:在分析X射线产生机制的基础上以管电压为80kV、100kV、120kV的钨靶和30kV的钼靶为例,给出其能量分布形态,同时给出半值层、等效能量、平均能量等3种能量表达方式。结果:用半值层法表达诊断X射线时,应指明第一半值层、第二半值层、同质系数以及附加说明峰值管电压、过滤材料和厚度。结论:诊断X射线的能量的连续性带来表达和理解线束能量的复杂性,在实际工作中应根据需要和能力做出选择。
2013年02期 v.10;No.102 8-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 2432K] - 李幸娟;宋莉;
目的:研究利用无线局域网(WLAN)技术进行心脏病患者心电图像监视系统。方法:利用Labview软件采集处理心电信号,当心脏病患者出现紧急情况时,发出报警信息,并可通过WLAN将患者的心电监视图像以及心电数据传送到救治医院或社区医院,对心脏病患者进行初步诊断及远程救助。结果:基于Labview的软件心电采集系统能够准确优质的采集心电信号;调整后的模拟信号调理电路可以进行更好的高速数字信号处理工作。结论:基于Labview图形编程,可以使心电监护系统具有非常大的灵活性,并根据不同的要求调整信号处理策略。本研究设计的心电监护网络系统也是研究心电信号检测新方法的理想实验平台。
2013年02期 v.10;No.102 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 2211K] - 张兵;高兵;李巍;徐岩;
目的:探讨高能窄谱光子治疗Ⅲ度压疮创面的临床疗效及其可能作用机制。方法:将72例Ⅲ度压疮创面患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上采用高能窄谱光子照射治疗,治疗前及治疗7d、14d、21d后进行临床相关指标的评价;对照组采用常规治疗。结果:治疗7d后,治疗组有效率为86.1%,对照组有效率为63.9%,治疗组有效率高于对照组(x2=5.592,P<0.05);治疗14d、21d后,治疗组治愈率分别为53.8%、73.1%,对照组治愈率分别为33.1%、46.2%,治疗组治愈率高于对照组(t=2.584,t=2.378;P<0.05);治疗组治愈时间为(15.34±2.96)d,对照组治愈时间为(22.01±3.05)d,治疗组治愈时间少于对照组(t=2.522,P<0.05)。结论:高能窄谱光子照射治疗能减少Ⅲ度压疮创面分泌物,减轻创周红肿,缓解创面疼痛,缩短创面愈合时间,具有临床使用价值。
2013年02期 v.10;No.102 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 2132K] - 鲍卫华;王葆青;余情;
目的:为保证创建一个运行顺畅、功能完善的多媒体视频点播学习网页,确立量小质优、易被解码的流媒体格式及高效少损的格式转换软件。方法:①确立对多媒体概念及相关技术知识的理解;②对各转换软件进行比较;③对注意事项及问题解决等体会进行探讨。结果:对WMV流媒体格式和屏幕录制、格式转换等软件的确定;适当降低比特率能有效缩小流媒体容量;选择适合的软件可达到事半功倍的效果;像素是影响容量和清晰度的重要因素之一。结论:视频格式转换等技术处理是一项技术性很强、熟能生巧的工作。通过对新技术的不断学习、结合医学教学特点提高教学质量,能够多快好省地为医学在线教育服务。
2013年02期 v.10;No.102 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 2322K] - 李松强;张晔;
目的:通过理论、临床实践和实验室检测3种方法介绍非晶硒平板探测器伪影的产生,分析伪影产生的原因,探讨解决产生伪影的方法,延长非晶硒平板探测器的使用寿命。方法:通过实际工作和实验室检测伪影,针对同一幅图像分析其伪影产生的原因。结果:非晶硒平板探测器伪影产生的原因是点状脱膜所致,选择1000个胸部平片做临床试验,在原有的照相条件下增加照相剂量,可使散在小面积高密度伪影有所减少。结论:为了提高医学影像诊断的正确率,减少被检者的辐射剂量需更换新的平板探测器。
2013年02期 v.10;No.102 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 2078K] - 赵丽萍;张飞鸿;
目的:对影响水质软化的相关因素进行研究分析,为提高血液透析用水水质提供依据。方法:通过水质硬度专用检测试剂对原水处理前及水质软化处理后进行检测,分析不同季节、不同温度作用下、特殊天然水文现象影响下对水质软化的影响及解决方法;对软化器的常规维护和监测进行分析比对。结果:通过对水质软化的影响因素采取相应的措施以及对软化器的维护,使水质的软化得到了提高。结论:加强软化器的维护监测管理,针对不同影响因素采取相对应的处理,不仅使前处理的水质得到充分软化,并在一定程度上优化了反渗膜的工作效应,进一步保证了透析用水水质的优质化。
2013年02期 v.10;No.102 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 2142K] - 沈崇德;童思木;
目的:实现远程移动监控,便于管理者随时随地了解医院工作实况场景,使"千里眼"的梦想变为现实。方法:借助物联网3G通讯技术,开发特定软件,通过智能手机实现远程移动音视频监控。系统将医院数字监控获得的音频和视频信息通过3G网络发送到医院高层核心管理者的智能手机上,可随时随地、实时监看医院关键视频监控区域的现场情况,并能支持音频监听、图像抓拍等功能。结果:"神眼系统"顺利上线,用户体验良好。结论:该平台具有操作简便、功能丰富、界面精美、开放性好以及便于扩展等特点,在行业内外均具有良好的应用前景。
2013年02期 v.10;No.102 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 2128K] - 刘潇荃;薛云珍;
目的:了解在校医学硕士研究生的社会支持、心理控制源和孤独感的现状,探讨三者之间的关系。方法:采用社会支持量表、内在-外在心理控制源量表和孤独感量表对240名在校医学硕士研究生进行调查。结果:女生客观支持高于男生;非独生子女主观支持高于独生子女;不同的恋爱情况下客观支持、主观支持和社会支持存在差异。社会支持与内、外控呈负相关;社会支持与孤独感存在负相关;内外控与孤独感存在正相关。结论:社会支持各维度在不同的变量上存在差异,社会支持、内外控和孤独感两两相关。
2013年02期 v.10;No.102 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1985K] - 吴浙君;郑美芳;
目的:通过对口腔科配套设施的合理配置以及优化措施的实施,改善医疗环境,提高工作效率。方法:购置和安装集中水净化系统、集中供气系统、口腔混合喷雾集中负压抽吸系统、灭菌消毒设备及污水处理设备等设施,并运用于临床诊疗和服务。结果:安装并使用口腔配套设备后,诊疗设备故障率明显降低,医疗卫生环境大幅度改善,有效地解决了交叉感染的问题,污物污水排放达到了预期指标,极大提高了口腔科的工作效率和业务水平。结论:通过对口腔专科设备的合理配置,可以有效地控制科室成本,满足使用科室的应用需求。
2013年02期 v.10;No.102 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 2164K] - 曾敏;何剑;
目的:强化门诊手术室感染管理意识,严格无菌技术操作规程,做好消毒隔离管理,降低手术切口感染率,保证手术患者安全。方法:通过评价2010年至2011年门诊手术患者切口感染情况,加大门诊手术室消毒隔离管理力度,采取一系列有效措施控制医院感染。结果:与2010年相比,2011年手术切口感染率明显降低,控制了术后切口感染的风险。结论:加强门诊手术室消毒隔离管理,是降低手术切口感染率、保证患者安全的重要措施。
2013年02期 v.10;No.102 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2019K] - 陈善琼;
目的:了解富士能EPX-4400型内镜系统原理,熟悉一般的维护及应用。方法:对在临床科室使用中经常出现和碰到的问题,进行分析,探讨解决方法。结果:介绍了解决问题的方法。结论:富士能EPX-4400型内镜系统是高端电子内窥镜系统,具有非常强大的功能,在对患者的观察、诊断和治疗发挥了巨大作用;医学工程人员应熟悉该系统及每个器件的原理功能,认真做好维护保养,总结分析故障原因,同时培训好使用操作人员,减少故障率,使系统能够安全稳定地运行,进一步提高科室和医院的经济效益。
2013年02期 v.10;No.102 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 2245K] - 李巍;唐剑飞;荆斌;张思远;刘晨;
目的:针对Maquet Servo-s型呼吸机的自检及对应故障进行分析,帮助操作人员掌握其临床检测方法。方法:通过Maquet Servo-s型呼吸机自身检测过程,结合呼吸机质量控制规范,针对常见功能及关键模块实施分析,评估呼吸机性能。结果:呼吸机的定期检测维护,降低了临床使用中的故障几率,保障了呼吸机使用的医疗质量和临床安全。结论:以临床上常见的Maquet Servo-s型呼吸机为例,概括介绍了该型呼吸机的自检内容,并对流程进行了详细说明,为其它型号呼吸机故障的诊断和维护提供借鉴。
2013年02期 v.10;No.102 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2295K] - 许良春;郑志远;习湧平;周鹰;
目的:医院医学装备使用质量与安全已成为医疗安全管理重要内容,目前我国还没有明确的医学装备使用质量与安全指标,如何确定通用、规范、标准的医学装备质量与安全指标,成为各级卫生行政部门及医疗机构必须研究的课题。方法:根据长期医学装备管理实践的经验,依据国家针对医学装备的相关法规、标准和规范,对医学装备使用质量与安全指标的确定进行探讨。结果:从技术和管理两方面建立医学装备使用质量与安全指标。结论:通过探讨为医院制定规范、可行的医学装备使用质量与安全指标提供参考。
2013年02期 v.10;No.102 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1991K]
- 戴捷;邢家伟;周峰;
目的:探讨医疗设备计算机的应用方式和管理要求。方法:通过介绍医疗设备计算机在医疗设备中的重要作用,提供做好医疗设备计算机维护工作的办法和思路。结果:提出了医疗设备计算机的维护管理办法和要求。结论:医疗设备计算机对医院的医疗质量和经济效益有着重要的影响,一旦计算机出现故障,医疗设备也就无法工作,势必对医院的医疗质量和经济效益产生负面的影响,因此必须做好医疗设备计算机的维护及管理。
2013年02期 v.10;No.102 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 2211K] - 崔维斌;吴天顺;王国治;郭平彩;孙保静;
目的:针对部队中、小医院数字化建设投入少、产出多、效果明显的特点,探索出部队中、小医院在数字化建设方面示范新路,推动部队医院数字化建设。方法:立足本单位建设需求及经济状况适度发展;依靠上级政策支持,兄弟单位赞助与帮扶、军民融合即与地方单位联合、合作开发等方法,"立足实际需求,科学统筹规划,逐项稳步推进"。结果:部队中、小医院信息化发展具有客观现实需求,并已具备信息化发展技术,我院已基本建成具有军队中、小医院数字化特色示范医院。结论:医院通过数字化医院建设实践,方法切实可行,具有广泛的代表性,能够推动部队数字化医院建设。
2013年02期 v.10;No.102 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 2223K] - 崔骊;李向东;黄殿忠;
目的:通过分析医疗设备管理工作中存在的问题,寻找合理的解决办法,按照行之有效的方法做好设备管理工作,以确保医疗设备的安全使用。方法:建立健全各项规章制度和管理流程,规范各环节的管理,将设备由"进"到"出"的全过程纳入医疗设备管理之中。结果:通过规范化管理不仅提高了医疗设备的管理质量,同时提高了医疗设备的利用率和医院的经济效益。结论:医疗设备管理是医院管理的重要组成部分,通过规范化的管理,能够充分发挥医疗设备的效能、提高医疗服务质量。
2013年02期 v.10;No.102 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1991K] - 陈学钊;周燕朋;
目的:探讨呼吸机的日常管理和保养维护的方法。方法:呼吸机是目前各大医院的常规设备,通过制定科学合理的呼吸机日常管理办法,规范的维护保养流程,降低呼吸机的故障率,保证呼吸机的使用率。结果:呼吸机的科学管理与维护保养,提高了设备的使用率和完好率,保证了患者的临床疗效和对患者的抢救成功率。结论:通过对呼吸机的科学管理,可提高设备的使用价值、经济效益和社会效益,为临床一线提供更好的服务。
2013年02期 v.10;No.102 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1974K] - 张严;
目的:浅探在目前教育市场的竞争中,实施目标管理是民办培训学校保持竞争实力、调动教职员工积极性的常用方法和手段之一。方法:将北京卫生职业学院培训中心在发展壮大中的经验进行总结,制定相适应的目标管理体系。结果:充分运用目标管理理论,从民办培训学校面临的困难与问题、实施目标管理的意义和作用、目标管理在学校的实践以及绩效考核等方面详细论述了目标管理理论在学校管理中的运用。结论:总结出一整套民办培训学校的目标管理经验,为其他培训学校的发展提供了有益的借鉴。
2013年02期 v.10;No.102 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 2046K] - 宋庆国;王修品;牟强善;
目的:通过对新从业的临床医学工程师所从事的医疗仪器维修工作提供帮助,提高其医疗仪器维修工作的技术素质和安全意识。方法:采用梳理维修工作记录,总结年资高的工程师在专业维修培训班的授课内容,为新从业的临床医学工程师提出符合实际工作要求的各种建议。结果:临床医学工程师在医疗设备故障处理过程中做到了胆大心细,加强了业务学习并能够勤于思考,同时增强了安全生产管理责任感。结论:实践证明,严谨的工作作风是临床医学工程师的必备条件,只有注意医疗设备处理过程中的注意事项才能保证维修工作安全有效。
2013年02期 v.10;No.102 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1990K] - 刘燕婷;
医疗设备的招标投标中因为投标企业相对较少,竞争不够充分,容易发生串标和围标的不规范现象。本文分析了招投标中的8个环节和影响标书内容的9个因素,并提出减少串标和围标的方法,为提高医疗设备资金使用效率提出建议。
2013年02期 v.10;No.102 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 2042K] - 王翠萍;杨晓梅;李林强;
目的:针对目前血液透析机联网监护管理系统尚未普及应用的现状,探讨血液透析机联网监护管理系统建立的必要性和可行性。方法:通过对血液透析机联网监护管理系统建立的必要性和可行性进行全面分析。结果:血液透析机联网监护管理系统的建立将会节约资源,节省空间,提高工作效率,促进医院的发展。结论:随着互联网技术在医院各部门的应用,医院血液透析室不仅有必要建立血液透析机联网监护管理系统,而且充分具备了可行性条件。
2013年02期 v.10;No.102 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1971K]
- 沈利军;金东岭;杜丽敏;李文静;
目的:探讨雌激素受体亚型ERα、ERβ和cyclinD1在人甲状腺肿瘤中的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学S-P法对正常甲状腺组织、甲状腺腺瘤及甲状腺癌组织中ERα、ERβ和cyclinD1的表达进行了检测。结果:正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤中ERα表达显著低于甲状腺癌(x2=1.59,P<0.05);正常甲状腺组织ERβ的表达显著高于甲状腺腺瘤和甲状腺癌(x2=2.69,P<0.05);甲状腺癌组织中cyclinD1的阳性表达明显高于甲状腺腺瘤和正常甲状腺组织(x2=3.05,P<0.05)。三者的表达与甲状腺癌的临床分期以及有无淋巴结转移有关;并且对检查组进行相关性分析。结论:ERα高表达和ERβ低表达均可促进cyclinD1过度表达,从而使甲状腺上皮细胞增殖失控,进而导致甲状腺癌发生、发展和转移。
2013年02期 v.10;No.102 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 2041K] - 付子文;王淑英;
目的:讨论肝脏局灶结节增生(FNH)的MR成像特点。方法:对我院2007年1月至2012年4月24例确诊的FNH患者43个病例资料进行回顾性分析,由2名诊断医生采用双盲法进行诊断,总结FNH的MR图像特点。结果:MR平扫显示:T1WI中呈稍低信号,T2WI稍高信号,9处病灶检出瘢痕。动态增强检查动脉期明显均匀强化,高信号;门静脉期病灶信号强度逐渐减低;延迟期病灶高信号逐渐减低。共计21个病灶检出瘢痕,增强检查可使FNH的诊断率提高22.9%。结论:MR具有较高的组织分辨率,针对FNH病灶检测敏感度较高,结合增强检查,可以显著提高病灶检出率。
2013年02期 v.10;No.102 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 2027K] - 王继芳;姚以刚;徐学权;李春林;任科研;马天赐;
目的:评价256层CT前瞻性心电门控冠状动脉成像的图像质量与辐射剂量,探讨前门控技术的临床应用价值。方法:将200例患者分为前瞻性心电门控检查组(A组)与回顾性检查组(B组)2组,每组患者100例纳入研究。2组分别行前瞻性心电门控与回顾性心电门控扫描,扫描前均控制心率≤70次/min,分析组间冠状动脉图像质量并比较组间的辐射剂量。结果:在2组800支冠状动脉血管中,A组图像质量优秀或良好者达到96.2%(385/400),B组为97.3%(389/400),A组与B组冠脉图像质量无明显差异;其平均辐射剂量A组为(2.9±0.5)mSv,B组为(10.2±2.4)mSv,A组与B组相比平均辐射剂量减少73%。结论:256层CT前瞻性心电门控技术可获得满足诊断需要的图像质量,且显著降低了辐射剂量。
2013年02期 v.10;No.102 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 2071K] - 李功杰;谢安明;周娟;乔鹏岗;袁宏丽;陆虹;
目的:分析烟雾病术后患者脑内钙化的特点及形成机制。方法:选取我院2004年11月至2005年11月手术后复查CT扫描的烟雾病患者28例,年龄4～46岁,中位年龄17岁。男女比例为1∶1。手术至CT检查最短间隔为1～90d,中位时间7d。结果:本组烟雾病间接血管重建术患者中4例出现脑内钙化,发生率为14.3%(4/28),其中3例钙化发生在脑出血患者中,占5例脑内出血患者的60%(3/5),且钙化与出血部位一致。结论:烟雾病间接血管吻合术后患者脑内出血与钙化灶形成关系密切,可能是钙化形成诱导因素所致。
2013年02期 v.10;No.102 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1991K]