学术论著_生物医学工程

  • 个体化头盔式放射治疗剂量补偿器的研制与应用

    郑祖安;张雷;肖志平;万正辉;刘飞;钟伟伟;

    目的:研制个体化头盔式放射治疗剂量补偿器,探讨其在头颈部皮肤恶性肿瘤放射治疗中的应用。方法:采用热塑网罩作为骨架结合石蜡制作头盔式放射治疗剂量补偿器,配合个体化头枕和热塑网罩进行头颈部体位固定,行X射线计算机断层扫描(CT)影像采集后进行放射治疗计划设计,得到治疗参数和靶区的剂量分布,模拟计算不加补偿器时皮肤表面下不同深度的剂量。在直线加速器上行靶区位置验证,其位置校正后进行治疗。结果:个体化头盔式放射治疗剂量补偿器佩戴容易,CT和锥形束CT(CBCT)图像显示补偿器与皮肤之间的间隙<1 mm,CBCT位置验证显示X轴、Y轴和Z轴方向线性误差最大值分别为0.21 cm、0.22 cm和0.16 cm,均值分别为(0.09±0.06)cm、(0.11±0.06)cm和(0.08±0.06)cm;旋转角度分别为0.8°、2°和1°,平均旋转角度分别为(0.44±0.24)°、(1.02±0.58)°和(0.58±0.35)°。皮肤表面下1~2 mm处剂量改善明显,加补偿器后皮肤表面下2 mm处95%等剂量线体积(V95%)从11.27%提高到87.94%,75%等剂量线体积(V75%)从85.95%提高到98.74%。结论:头盔式放射治疗剂量补偿器与皮肤之间间隙小,使用后靶区剂量分布改善明显,可满足临床治疗要求。

    2019年08期 v.16;No.180 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 2377K]

学术论著_技术评估

  • Compass三维剂量验证系统在鼻咽癌容积旋转调强放射治疗计划剂量验证中的应用

    吴广鑫;蔡勇君;陈济鸿;柏朋刚;王艺辉;

    目的:探讨Compass三维剂量验证系统在鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划剂量验证中产生的剂量差异,并分析其原因。方法:选取17例鼻咽癌患者,在Monaco上制定VMAT计划并将其传至Compass,运用Compass自身计算的剂量(CD)和通过实测重建的剂量(RD)两种方法验证靶区和危及器官(OAR)的γ通过率、D1%、D99%、Dmean等参数。结果:治疗计划系统(TPS)-CD的所有γ通过率均>97.5%,TPS-RD的所有γ通过率均>95.0%,且TPS-CD的每一个γ通过率均大于TPS-RD中对应的γ通过率,两者靶区的γ通过率比较差异有统计学意义(t=2.110,t=2.749,t=2.489,t=2.687,t=2.798,t=2.881,t=2.921;P<0.05),但两者在OAR比较则无统计学意义。TPS-RD的靶区D1%、Dmean及D99%的三项指标绝对剂量差均<200 cGy,百分差<2.5%,且这三项指标在TPS和RD之间的差异均无统计学意义;左右晶状体的三项指标的剂量在TPS和RD之间的差异均有明显统计学意义(t=4.328,t=4.658,t=4.210,t=4.511,t=4.896,t=5.241;P<0.05);脊髓、脑干、左右腮腺等OAR的D99%在TPS和RD之间的差异有统计学意义(t=4.018,t=4.035,t=3.646,t=4.112;P<0.05),Dmean和D1%在TPS和RD之间的差异均无统计学意义。结论:Compass三维剂量验证系统在VMAT计划剂量验证中可直观、快速的分析出靶区和OAR的理论和实际照射剂量差异,为剂量的精准实施提供数据支持。

    2019年08期 v.16;No.180 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 2312K]
  • 透析用水脱氯装置的设计及其应用研究

    蒋忠伟;曹靖;钟淼杰;

    目的:设计两种透析用水脱氯装置,采用无水亚硫酸钠滴定中和氯的方法,对透析用水氯超标时的现象进行应急处理。方法:针对应用原水桶脱氯装置和应用微型泵脱氯装置的两种透析用水脱氯装置设计,透析当日检测到氯超标时应用无水亚硫酸钠滴定的方法进行中和氯,氯达标后在原水、软水及反渗水处进行取样,检测硫酸盐的含量。结果:经实验证实,透析当日检测氯超标时应用浓度为1 g/L,38滴/min滴速的亚硫酸钠溶液滴入1000 L原水桶中进行中和,氯达标后检测到原水及软水处的硫酸盐含量为104 mg/L,反渗水硫酸盐含量<5 mg/L。结论:应用无水亚硫酸钠滴定中和氯的方法能有效解决透析当日检测氯超标的应急处理,对避免患者溶血反应等急性并发症具有重要意义。

    2019年08期 v.16;No.180 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 2280K]
  • 磁共振T2~*mapping序列对全肝铁沉积的定量研究

    杨超;游彦莉;韩福刚;阳波;

    目的:通过研究磁共振成像(MRI)T2*mapping序列对全肝铁沉积的定量分析,探讨该技术的可行性。方法:回顾性分析使用飞利浦高场强MRI的T2*mapping序列对94例经血清检查肝脏含铁量增高患者行全肝扫描检查,采用MRIMATLAB软件对所得数据进行分析,自动计算生成平均肝脏铁含量(LIC);以肝穿刺活检术的肝脏铁沉积病理分级结果为金标准,将94例样本分为重度组(21例)、中度组(28例)和轻度组(45例),全部被检者肝穿刺活检和MRI的T2*mapping序列检查相隔时间在1周内,记录LIC。结果:各组间(轻度组、中度组、重度组三者比较)MRI的T2*mapping序列定量诊断全肝铁沉积结果有显著差异(x2=75.98,P<0.001)。同一样本的T2*mapping序列定量全肝铁沉积数值<肝穿刺铁沉积定量数值(Z=-4.37,P<0.001),两者呈显著正相关(r=0.82,P<0.001)。重度组LIC诊断的特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值分别为98.83%、91.48%、98.13%和95.27%;中度组分别为89.59%、97.40%、98.53%和82.41%;轻度组分别为100.00%、89.90%、91.74%和100.00%。结论:MRI的T2*mapping序列定量LIC结果与肝穿刺活检一致性较好,两者均能准确反映肝脏铁沉积的严重程度。应用无创的MRI的T2*mapping序列对全肝铁定量代替有创的肝穿刺活检具有一定的临床应用价值。

    2019年08期 v.16;No.180 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 2335K]
  • 医用MRI设备应用质量检测结果的分析

    杨可邦;徐桓;胡红波;刘鸿翔;庄晓璇;尚敬轩;

    目的:分析医用磁共振成像(MRI)设备应用质量状态检测结果,探讨MRI应用质量控制中的相关评价指标,为医疗机构MRI应用质量检测提供参考。方法:采用美国MagphanSMR170型MRI多参数测试体模,按照国家标准《医用磁共振成像(MRI)设备影像质量检测与评价规范》的检测方法和相关标准,对2018年度16家医疗机构在用的29台医用MRI设备的信噪比等8项主要性能指标进行检测,并抽取临床照片进行评审和评价。结果:在用的29台医用MRI设备的信噪比、层厚偏差、静磁场中心强度偏差、图像均匀性、空间分辨力、低对比度灵敏度、线性度以及伪影8项指标的合格率分别为89.7%、69.0%、100%、100%、96.6%、100%、96.6%和58.6%;29台设备中临床照片评审结果甲级17台、乙级11台、丙级1台。结论:受检的29台MRI设备中93.1%的设备基本达到国家卫生部门的标准要求;其中2台设备应用质量评审结果为整机不合格。此外,部分检测项目合格率为100%,应适当提高检测项目的标准要求。

    2019年08期 v.16;No.180 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 2276K]
  • 电感耦合等离子体发射光谱法测定齿科合金中铍含量的不确定度评定

    郝霞莉;王冬梅;孙小莉;

    目的:评定电感耦合等离子体发射光谱(ICP-AES)法测定齿科合金中铍含量的不确定度。方法:采用国家标准《贵金属合金化学分析方法金合金中钆和铍量的测定电感耦合等离子体原子发射光谱法》测定齿科合金中铍含量,计算样品称量过程、标准溶液配制、工作曲线拟合以及样品重复测定引入的不确定度;建立数学模型,计算合成不确定度。结果:ICP-AES法测定齿科合金中铍的不确定度为0.000608%。结论:影响检测结果的不确定度主要来源为工作曲线拟合、标准溶液及样品重复测定。

    2019年08期 v.16;No.180 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 2306K]
  • AutolumiS3000型微粒子化学发光分析仪检测乙肝表面抗原的性能评价

    邵淑丽;丛海燕;曲业敏;耿建利;孙胜波;王明义;

    目的:评价AutolumiS3000型微粒子化学发光分析仪的检测性能。方法:收集125例患者的125份血清检测标本,对Autolumi S3000的定量检测项目乙肝表面抗原(HBs Ag)的精密度、线性范围、符合率以及携带污染率进行性能评价,以雅培i2000型全自动化学分析仪检测HBs Ag的结果为对照,评价AutolumiS3000型微粒子化学发光分析仪检测HBsAg的性能。结果:AutolumiS3000检测HBsAg的批内精密度、批间精密度均<10%;线性验证实验中,回归方程为y=1.0091X-0.8472,相关系数r2=0.9975,且相关性良好;符合率以雅培i2000的HBsAg检测结果为对照,该仪器临床检测阳性值符合率为97%,阴性值符合率为100%,总符合率为98.4%,携带污染率为0.006%,各项均符合AutolumiS3000型微粒子化学发光分析仪的性能要求。结论:AutolumiS3000型微粒子化学分析仪性能良好,用于HBsAg的检测可满足一般临床实验室检测要求。

    2019年08期 v.16;No.180 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 2307K]
  • 氩气刀临床应用的质量控制方法

    康霓;冯捷;施铸倩;司啸辰;

    目的:探讨氩气刀的质量控制方法,提高其在临床使用中的安全性。方法:应用氩气刀质量控制检测设备,检测氩气刀的输出功率、高频漏电流等各项计量性能指标,进行质量控制数据分析。结果:经检测,氩气刀的输出功率和高频漏电流均达到检测标准,但仍存在功率偏低及漏电流高等问题。结论:为有效对氩气刀的质量实施管理,安全使用氩气刀,医院相关部门应严格按照规范定期进行质量控制,保障临床医疗顺利开展。

    2019年08期 v.16;No.180 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 2374K]

学术论著_转化医学

  • 多排螺旋CT头颈联合CT血管造影扫描技术的临床应用及价值评估

    王刚;王琦;丁明鹏;

    目的:探究多排螺旋CT头颈联合CT血管造影(CTA)扫描技术的临床应用及价值。方法:回顾性选取60例疑似头颈部血管疾病患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组行造影剂浓度实时监控触发技术;观察组给予多排螺旋CT头颈联合CTA扫描技术进行检查,对两组患者颈部血管各参数CT值、造影剂用量等进行综合评价。结果:观察组椎动脉起始部、椎动脉、颈总动脉起始部及同层静脉CT值和同层静脉CT值差均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=36.353,t=28.482,t=26.396,t=26.496,t=37.496;P<0.05);观察组患者延迟扫描时间为(15.22±0.36)s、平均造影剂用量为(44.53±3.36)ml,对照组延迟扫描时间为(19.63±1.52)s、平均造影剂用量为(64.26±5.36)ml,观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.239,t=24.708;P<0.05)。结论:多排螺旋CT头颈联合CTA扫描技术能够对患者血液循环情况进行准确评估,降低个体差异的影响,减少造影剂用量,具有临床应用价值。

    2019年08期 v.16;No.180 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 2355K]
  • 多层螺旋CT图像后处理技术在肺部结节鉴别诊断中的应用研究

    杨兴云;宋立江;王涛;苏国华;

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)不同图像后处理技术在肺部结节疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析73例肺结节疾病患者的MSCT图像,将采用单一和组合方式进行锐化、多平面重建(MPR)和K均值聚类算法等3种方法后处理的4种图像纳入观察组,将原始图像纳入对照组,分析两组图像鉴别诊断与病理结果的一致性及准确率。结果:观察组4种图像处理和对照组的诊断准确率分别为(3.42±0.68)%、(3.45±0.65)%、(3.43±0.66)%、(3.74±0.60)%和(3.33±0.78)%,观察组单一后处理的图像与对照组比较,差异有统计学意义(Z=-2.070,Z=-2.460,Z=-2.111;P<0.05);组合图像后处理的差异显著,有统计学意义(Z=-4.570;P<0.01)。观察组4种后处理图像和对照组图像诊断与病理结果一致例数分别为49例、51例、49例、59例和37例,观察组单一3种后处理图像的一致性与对照组图像比较,差异有统计学意义(x~2=4.074,x~2=5.607,x~2=4.074;P<0.05);组合处理图像的一致性显著好于对照组图像,差异有统计学意义(x~2=14.722;P<0.01)。结论:图像锐化、MPR和K均值聚类算法3种MSCT图像后处理技术均能有效提高肺部结节的鉴别诊断水平,且图像后处理技术的组合使用在影像诊断方面具有更为显著的应用价值。

    2019年08期 v.16;No.180 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 2427K]
  • 特发性腕管综合征与腕部疾病患者腕关节MRI腕横韧带形态的研究

    冉永旺;石爱军;陈金叶;

    目的:探讨特发性腕管综合征(CTS)与无腕管综合征和无腕横韧带病变的腕部疾病患者腕关节磁共振成像(MRI)腕横韧带形态分析及诊断意义。方法:回顾性选取50例特发性CTS患者(51个腕关节)纳入观察组,选取同期检查的50例非腕管综合征的其他腕部疾病的患者(50个腕关节)纳入对照组。两组患者均给予横轴面和矢状面腕关节MRI平扫,分析其腕横韧带形态,判断是否为马鞍形,并且计算两组患者的正中神经压缩率和腕横韧带凹曲率等。结果:观察组中有90.20%的患者出现马鞍形腕横韧带,且显著高于对照组患者的34.00%,两组比较差异有统计学意义(x2=17.284,P<0.05);观察组患者的腕横韧带掌凹曲率为8.38%,对照组的凹曲率为0,两组比较差异有统计学意义(Z=-4.938,P<0.05)。特发性CTS患者的腕横韧带掌凹曲率在其正中神经层面为(7.92±4.31)%,且正中神经压缩率为(39.22±19.28)%,两者为正相关(r=0.723,P<0.05)。结论:临床上特发性CTS患者的腕横韧带为马鞍形,其正中神经压缩率和腕横韧带的矢状面掌凹曲率可以作为特发性CTS患者的精确诊断。

    2019年08期 v.16;No.180 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 2316K]
  • DCE-MRI定量分析及其在前列腺癌诊断中的疗效评估

    黄启标;全勇;

    目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量分析对前列腺癌的诊断效果及疗效评估。方法:选择经手术病理检查确诊的80例前列腺癌患者纳入观察组;另选择同期入院治疗的20例前列腺增生患者纳入对照组,两组均行常规磁共振成像(MRI)和DCE-MRI检查,测量前列腺癌组织与正常组织的容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和血管外细胞外容积分数(Ve)的灌注参数,根据定量参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI定量分析在前列腺癌的诊断效果;对前列腺癌患者手术后进行格里森(Gleason)评分,利用SPSSPearson相关性分析软件对前列腺癌Gleason评分与DCE-MRI定量参数相关性进行分析。结果:观察组与对照组DCE-MRI定量参数Ve值比较无统计学意义;观察组DCE-MRI定量参数Ktrans和Kep参数均高于对照组,差异有统计学意义(t=18.242,t=16.749;P<0.05);ROC曲线结果表明:Ktrans和Kep参数曲线下面积分别为0.992和0.921,两种参数曲线下面积比较差异有统计学意义(Z=2.658,P<0.05),且均高于Ve(曲线下面积0.509);Ktrans诊断灵敏度和特异度分别为92.9%和71.4%,高于Kep诊断的85.6%和58.6%;前列腺癌Gleason评分与Ktrans呈负相关性(r=-0.481,P<0.05);前列腺癌Gleason评分与Kep和Ve无相关性。结论:将DCE-MRI定量分析用于前列腺癌诊断中效果理想,且与前列腺癌Gleason评分具有一定的相关性,能为临床提供影像学依据。

    2019年08期 v.16;No.180 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 2311K]
  • 三维能量多普勒超声联合超声乳腺影像报告和数据系统在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值

    刘志燕;伍玉晗;

    目的:探讨三维能量多普勒超声(3D-PDS)联合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。方法:选取70例女性乳腺肿瘤患者,根据穿刺活检已明确病理诊断结果将其分为良性病灶组(14例),恶性病灶组(56例);另选取10名健康同年龄女性纳入正常组,3组均先后进行3D-PDS、BI-RADS检查及两种方法联合检查,比较单独两种检查及联合检查的半定量分析血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)的良性与恶性病灶间差异;比较良、恶性病灶诊断的灵敏度、特异度和准确率。结果:BI-RADS技术测定良性与恶性病灶部位在形状、方位、边缘、边界及钙化均出现显著性差异,具有统计学意义(x~2=53.030,x~2=28.047,x~2=10.938,x~2=3.9,x~2=10.197;P<0.05);而回声类型无统计学意义。半定量分析血管VI、FI及VFI的良性与恶性病灶间差异显著,具有统计学意义(F=2.749,F=10.573,F=2.374;P<0.05)。联合应用与BI-RADS的检测结果相比较,其病灶诊断的灵敏度、特异度和准确率较单独应用显著增加,差异有统计学意义(x~2=4.174,x~2=3.820,x~2=4.386;P<0.05)。结论:3D-PDS与BI-RADS联合应用后能显著提高乳腺良、恶性病灶的诊断能力。

    2019年08期 v.16;No.180 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 2362K]
  • 彩色多普勒超声对骨折后下肢深静脉血栓及肺动脉栓塞的诊断预测价值

    何丽娉;黄敏;杨勇;

    目的:探究彩色多普勒超声诊断下肢骨折后下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值及其对肺动脉栓塞的预测价值。方法:回顾分析84例下肢骨折后DVT患者超声诊断资料,所有患者先行X射线检查,再行彩色多普勒超声检查,分析比较两种方法检查结果,并应用统计学软件SPSS21.0分析彩色多普勒超声诊断对肺动脉栓塞的预测价值。结果:彩色多普勒超声的总DVT检出率为80.95%,明显高于X射线的67.86%,差异有统计学意义(x~2=4.498,P<0.05);彩色多普勒超声的灵敏度为89.19%、特异度为80.00%,均高于X射线检查的68.92%和60.00%,其差异有统计学意义(x~2=12.407,x~2=9.523;P<0.05)。彩色多普勒超声检查患者健肢血管内径明显大于患肢,血流速度明显快于患肢,血管内膜异常率(占11.93%)和瓣膜功能不全率(占19.27%)明显低于患肢的62.39%和57.80%,差异有统计学意义(x~2=54.519,x~2=31.339;P<0.05)。经静脉造影确诊40例动脉栓塞,彩色多普勒超声的肺动脉栓塞检出率为52.50%,明显高于X射线检出率的27.50%,差异有统计学意义(x~2=13.020,P<0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断下肢骨折后DVT的应用价值较高,且对肺动脉栓塞有一定的预测价值,可为临床治疗提供可靠依据。

    2019年08期 v.16;No.180 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 2322K]
  • 超声心动图血流参数在早产儿动脉导管自然关闭预测中的应用价值

    张凤;李敬府;栾玉爽;

    目的:研究超声心动图血流参数指标在预测早产儿动脉导管自然关闭中的应用效果。方法:回顾性分析出生24 h内进行超声心动图检查且存在动脉导管未闭(PDA)的168例早产儿,根据动脉导管关闭情况,将出生8 d内的33例PDA早产儿纳入PDA组,将135例自然关闭早产儿纳入关闭组。两组分别于出生后3 d及8 d对相同早产儿再次行超声心动图检查,对比两组24 h内行超声心动图测得的肺动脉收缩压、卵圆孔分流流速及收缩期肺动脉与降主动脉间的脉压差。结果:PDA组收缩期肺动脉与降主动脉间的脉压差明显低于关闭组,其差异有统计学意义(t=7.51,P<0.05);PDA组肺动脉收缩压明显高于关闭组,其差异有统计学意义(t=5.483,P<0.05);PDA组卵圆孔分流流速明显低于关闭组,其差异有统计学意义(t=6.036,P<0.05)。结论:超声心动图血流参数指标在预测早产儿动脉导管是否自然关闭中有较好的应用效果,具有临床应用价值。

    2019年08期 v.16;No.180 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2385K]
  • 探讨多模式超声检查技术在早期评价乳腺癌新辅助化疗效果中的应用价值

    郝秀秀;王暘;李岩密;

    目的:探讨二维超声、多普勒超声和弹性超声多模式超声检查技术在早期评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)效果中的应用价值。方法:回顾性选取60例(64处病灶)乳腺癌患者,在接受4~8周期NAC后行手术治疗,采集患者NAC前及NAC第1周期结束后(第2周期开始前)多模式超声检查结果,定量分析患者NAC后病灶最大径(D)、最高血流速度(PSV)、阻力指数(RI)和弹性应变率比值(ESR)超声成像各项参数变化。结果:60例患者术后组织病理检验证实有53例患者治疗有效,7例患者治疗无效;治疗有效患者行NAC后病灶D、PSV、RI和ESR均较NAC前明显改变,差异有统计学意义(t=1.297,t=3.569,t=1.050,t=3.884;P<0.05);治疗无效的7例患者中,NAC前后病灶D、PSV、RI和ESR指标无明显变化,差异无统计学意义。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并设计病灶D、PSV、RI和ESR阈值,多模式超声检查技术对化疗有效灵敏度最高指标为ESR(88.7%),特异度最高指标为PSV(100.0%)、RI(100.0%)和ESR(100.0%)。结论:多模式超声检查技术可在早期准确评估乳腺癌NAC治疗效果,通过对超声参数的描述,实现NAC早期疗效的定量化评估,具有临床应用价值。

    2019年08期 v.16;No.180 54-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 2346K]
  • 胸腔镜联合超声内镜治疗食管平滑肌瘤的临床疗效及对患者血清炎性因子的影响

    周云飞;郑君;

    目的:探讨电视胸腔镜(VATS)联合超声内镜(EUS)对食管平滑肌瘤的治疗效果,以及对于患者血清炎性因子的影响。方法:选取200例接受手术治疗的食管平滑肌瘤患者,根据手术方式的不同将其分为观察组和对照组,每组100例。观察组采取VATS联合EUS治疗,对照组采取传统VATS手术治疗,分析两组患者术中及术后切口范围、出血量、手术时长以及住院时长。分别于术前及术后1 d、3 d检测两组患者的血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,比较两组的疗效及炎性因子水平。结果:观察组患者的切口范围及出血量与对照组相比明显减少,差异有统计学意义(t=13.333,t=21.259;P<0.05);手术时长及住院时长明显少于对照组,差异有统计学意义(t=21.739,t=9.005;P<0.05)。两组患者术后1 d和3 d的CRP、IL-6、IL-8、IL-10以及TNF-α水平均明显升高,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义[1 d(t=15.737,t=28.227,t=32.311,t=7.433,t=32.032;P<0.05)和3 d(t=25.289,t=19.269,t=10.983,t=10.946,t=4.398;P<0.05)]。结论:VATS联合EUS治疗食管平滑肌瘤相比传统VATS手术切口小、出血量少且手术时间短,并可减轻患者的炎性反应,加快患者术后恢复。

    2019年08期 v.16;No.180 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 2346K]
  • 纤维支气管镜肺泡灌洗在治疗机械通气下卒中患者相关性肺炎的应用研究

    刘强;黄超;赵洋;张毅;

    目的:研究纤维支气管镜肺泡灌洗在治疗机械通气下卒中患者相关性肺炎(SAP)中的应用。方法:选取收治的94例机械通气下SAP患者,采用随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组接受改良吸痰法治疗,观察组在对照组基础上联合使用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两种方法临床治疗效果。结果:两组治疗前C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)、前降钙素(PCT)、白细胞(WBC)等验证指标对比,差异无统计学意义;治疗完成后观察组4项验证指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=22.037,t=19.563,t=11.606,t=4.402;P<0.05);观察组气道阻力(Raw)和峰值吸气压力(PIP)低于对照组,而肺动脉顺应性(Cpa)指标高于对照组,差异有统计学意义(t=18.073,t=6.281,t=24.341;P<0.05);两组菌株检出率对比,差异无统计学意义,而观察组细菌清除率、患者生存率均高于对照组,差异有统计学意义(x2=12.922,t=4.810;P<0.05)。结论:对机械通气下SAP患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可有效减轻患者炎症水平,提高患者生存率,同时缩短患者住院时间、减少住院费用。

    2019年08期 v.16;No.180 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 2301K]
  • 普通血液透析与高通量血液透析对铁调素及相关因素的影响对比

    牛文明;薛兰芬;康希;张珊珊;刘娜;

    目的:研究对比普通血液透析与高通量血液透析对铁调素(Hepc)、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)以及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:前瞻性选取140例接受血液透析治疗的患者,采用随机抽签法将其分为观察组和对照组,每组70例。对照组予以普通血液透析治疗,观察组则采用高通量血液透析治疗。比较两组临床疗效,治疗前后Hepc、Hb、SF以及CRP水平,治疗前后甲状旁腺激素及血β2微球蛋白水平,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为88.57%,高于对照组的72.86%,差异有统计学意义(x~2=5.552,P<0.05);治疗后观察组Hb水平高于对照组,而Hepc、SF和CRP水平均低于对照组,其差异有统计学意义(t=4.221,t=11.303,t=21.793,t=5.903;P<0.05)。治疗后观察组甲状旁腺激素和血β2微球蛋白水平均低于对照组,其差异有统计学意义(t=6.955,t=5.673;P<0.05);观察组不良反应发生率为8.57%,低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(x~2=4.538,P<0.05)。结论:高通量血液透析相比普通血液透析具有显著的临床疗效,且有利于Hepc、Hb、SF及CRP水平的改善,并可有效降低不良反应发生风险,具有较好的安全性。

    2019年08期 v.16;No.180 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 2349K]
  • 限制性椎板减压联合侧块螺钉固定对脊髓性颈椎病患者术后神经功能及轴性症状的影响

    王涛;尚平福;徐钦华;王贵芳;刘法敬;

    目的:观察限制性椎板减压联合侧块螺钉固定术与全椎板切除术在治疗多节段脊髓型颈椎病(M-CSM)的临床疗效及影像学差异。方法:回顾性选取73例接受颈后路手术治疗的M-CSM患者资料,根据手术方式的不同将其分为观察组(40例)和对照组(33例),观察组采用限制性椎板减压侧块螺钉固定术治疗;对照组采用常规全椎板减压术治疗。观察比较患者术后神经功能恢复、颈椎活动度(ROM)、颈椎曲度指数(CCI)、脊髓漂移距离、轴性症状及C5节段神经麻痹发生情况。结果:对照组患者的手术时间、术中出血量均低于观察组,其差异有统计学意义(t=6.076,t=4.713;P<0.05);观察组椎板切除宽度和脊髓漂移距离均小于对照组,其差异有统计学意义(t=9.157,t=8.211;P<0.05)。两组患者术后日本骨科协会(JOA)评分与术前比较显著增高,差异有统计学意义(F=48.818,F=46.521;P<0.05)。观察组在CCI的恢复及维持更有优势,两组比较差异有统计学意义(t=8.606,P<0.05);两组术后ROM比较差异有统计学意义(t=10.694,P<0.05);术后3 d和3个月,观察组轴性症状VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.361,t=7.754;P<0.05);观察组C5节段神经麻痹发生率低于对照组,差异有统计学意义(x~2=4.583,P<0.05)。结论:侧块螺钉固定可恢复并维持颈椎曲度,但存在颈椎活动度丢失,限制性椎板切除可促进神经功能显著恢复,限制脊髓向后漂移,有助于降低C5节段神经麻痹及轴性症状的发生。

    2019年08期 v.16;No.180 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2379K]
  • 体外冲击波治疗辅助核心肌群训练在骨骼-肌肉疾病疼痛康复中的应用效果

    王璐怡;郄淑燕;王丛笑;周荣珍;吕雪莹;

    目的:分析体外冲击波治疗(ESWT)辅助核心肌群训练在骨骼-肌肉疾病疼痛康复中的应用效果。方法:回顾性选取86例非特异性腰痛患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用核心肌群训练+热磁治疗,观察组采用核心肌群训练+ESWT。采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者治疗前后疼痛情况,用功能障碍指数(ODI)评定脊髓功能,用健康调查简表(SF-36)评估患者的生活质量、β-内啡肽(β-EP)水平以及并发症情况。结果:两组患者治疗2个疗程后VAS和ODI评分随着治疗时间延长而降低,观察组患者两个疗程的VAS和ODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.537,t=4.506,t=4.384,t=4.287;P<0.05);观察组患者的ODI分级改善程度优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.077,P<0.05),观察组患者ODI分级评定为优的占76.74%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(x~2=4.165,P<0.05);观察组患者两个疗程的β-EP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.659,t=7.888;P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显的并发症。结论:ESWT辅助核心肌群训练治疗非特异性腰痛,能明显改善患者的疼痛感觉、脊髓功能,减轻炎症作用,提高生活质量,且安全可靠。

    2019年08期 v.16;No.180 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 2401K]

学术论著_数字医学

  • 基于MATLAB数据处理软件实现放射治疗患者的信息与治疗次序管理

    艾念;冯和丽;孙强;朱皓;罗文;

    目的:应用矩阵实验室(MATLAB)数据处理软件,实现对放射治疗患者信息与治疗次序管理。方法:使用MATLAB制作信息录入程序,设计信息框架,录入放射治疗患者的基本信息、每次治疗的位置、剂量及次数,对程序操作界面进行优化,实现患者在放射治疗中的有效管理。结果:基于MATLAB的放射治疗信息管理软件可以分门别类的录入患者的各项信息,查阅患者的全部录入信息,患者在放射治疗过程中实现了治疗次序的合理安排和有序管理。结论:MATLAB数据处理软件实用性强,有利于提高放射治疗患者的病案信息管理,减少治疗和调用病案时的不便与误差,提高医院放射治疗的效率与质量。

    2019年08期 v.16;No.180 80-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 2414K]
  • 基于Android平台的母乳成分多指标试纸检测软件的设计

    柴波;杨琳;

    目的:设计一款基于Android平台的母乳成分多指标试纸检测软件,以精准显示母乳成分检测结果。方法:采用Java语言编写模块程序,分别设计图像采样模块、数据计算模块和数据显示模块。通过拍摄蛋白质、糖类和钙成分的试纸图片,运用提取图像灰度值和提取红绿蓝(RGB)亮度两种不同的图像处理方法进行分析计算,得到所测母乳中蛋白质、糖类和钙成分含量。结果:Android系统的电子设备安装母乳成分多指标试纸检测软件后,利用电子设备拍摄试纸图像,用软件进行图像处理和数学计算,分析显示成分浓度含量。可以通过软件自动启用的拍照功能获取反应后的试纸图像,显示最终的母乳成分含量,减少了人工肉眼测量的误差,提高母乳成分检测的准确性。结论:基于Android平台母乳成分多指标试纸检测软件,通过选择所需要的处理方法对得到的图像进行处理和数据计算,使检测结果更加精准。

    2019年08期 v.16;No.180 84-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 2359K]

学术论著_管理科学

  • 临床麻醉信息系统在手术麻醉中的应用研究

    董小章;赵莉;徐仁艳;马晓颖;

    目的:探讨临床麻醉信息系统(CAIS)在手术麻醉中的应用价值。方法:回顾性分析167例手术患者的临床资料,采用随机数表法将其分为观察组(84例)和对照组(83例)。观察组采用麻醉信息系统管理,对照组采用传统方式进行麻醉信息管理,对比分析两组临床中的麻醉管理工作效率。结果:观察组麻醉记录单书写消耗时间低于对照组传统手写时间,差异有统计学意义(t=27.016,P<0.05);观察组药品总数和记录事件高于对照组,差异有统计学意义(t=11.408,t=30.643;P<0.05)。两组麻醉生命体征曲线图质量评分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(x~2=23.758,P<0.05);实施CAIS系统后医务人员工作满意度明显高于实施前,组间数据分析比较,差异有统计学意义(x~2=22.222,P<0.05)。结论:在临床手术中运用CAIS进行管理,可有效缩短麻醉记录时间,提高麻醉单整体质量和临床麻醉科工作效率。

    2019年08期 v.16;No.180 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2304K]
  • 云计算手术室移动信息系统的构建在胶质瘤手术患者中的应用及风险事件观察

    洪岩;邓艳伟;任爽;孙辉;王冰;姚红璐;杨光;

    目的:构建云计算手术室移动信息系统,探究其在胶质瘤手术患者中的应用及风险事件观察。方法:回顾性选取医院收治的98例脑胶质瘤患者,采取随机数表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用传统手术安全核查方法,按标准流程完成手术相关记录,观察组应用云计算手术室移动信息系统,按系统提示及操作规范,完成手术安全核查工作。对比手术室相关操作行为规范、不同核查方法的医护满意度、常见风险事件发生率和不同时间段下的不同评分指标。结果:观察组手术患者交接时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=6.75,P<0.05);观察组核查执行规范率、文书书写合格率及规范抗生素使用率均高于对照组,差异有统计学意义(x~2=5.94,x~2=6.11,x~2=8.12;P<0.05);观察组医护人员满意度高于对照组,差异有统计学意义(x~2=10.23,P<0.05);观察组风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(x~2=9.23,P<0.05);观察组患者手术后1周、手术后3周时格拉斯哥预后评分(GOS)、改良Bathel指数(MBI)评分及卡氏(KPS)评分均高于对照组,差异有统计学意义[术后1周(t=5.64,t=3.42,t=4.99;P<0.05);手术后3周(t=4.90,t=4.16,t=3.88;P<0.05)]。结论:云计算手术室移动信息系统的构建及应用可更好地结合脑胶质瘤患者个体病情及疾病特点,提高手术干预工作效率,降低风险事件的发生率。

    2019年08期 v.16;No.180 94-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 2308K]
  • 基于B/S架构的医疗设备维修系统应用及其信息化管理的价值分析

    吴芝芝;吴枕戈;

    目的:探讨基于浏览器与服务器(B/S)架构的医疗设备维修系统应用及其信息化管理价值。方法:选取2018年6-12月实施基于B/S架构的医疗设备维修系统后的设备故障次数、设备故障维修总时间以及设备故障维修效率数据纳入观察组,将2017年10月至2018年4月常规医疗设备维修系统相关数据纳入对照组;对比分析基于B/S架构的医疗设备维修系统应用效果。采用问卷调查方式,自制医护人员评分表,对97名医护人员对医疗设备维修的工程师到达现场时间、设备损坏风险管理、维修质量和定期巡检与保养4项内容进行调研。结果:实施基于B/S架构的医疗设备维修系统后,观察组的设备故障次数、设备故障维修总时间以及设备故障维修效率数据明显优于对照组,两组对比其差异有统计学意义(t=11.906,t=3.842,t=9.831;P<0.05)。对工程师到达现场时间、设备损坏风险管理、维修质量和定期巡检与保养4项内容问卷调研评分中,观察组的医护人员评分明显优于对照组,两组对比其差异有统计学意义(t=11.918,t=14.264,t=11.753,t=13.792;P<0.05)。结论:基于B/S架构的医疗设备维修系统可加强医院医疗设备维修效率,促进信息化管理水平提升。

    2019年08期 v.16;No.180 98-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 2302K]
  • 内窥镜手术器械控制系统在食管癌手术中的应用及相关费用评价分析

    李军;张伟;马雷;

    目的:探讨内窥镜手术器械控制系统(达芬奇手术机器人)在食管肿瘤手术中的应用优势及相关费用评价分析。方法:选取177例食管癌患者,根据手术方式的不同将其分为机器人组(65例)和腔镜组(112例),机器人组患者采用达芬奇手术机器人手术,腔镜组患者采用腔镜微创外科手术。对两组患者淋巴结清扫情况、术后并发症、术后住院时间和医疗费用4项指标进行对比分析。结果:机器人组与腔镜组相比淋巴结清扫数量多1.42个,术后吻合口瘘发生率低2.5%,术后住院时间缩短2.2 d;机器人组比腔镜组总住院费用高1.12万元,例均医用耗材费用和例均总住院费用机器人组高于腔镜组,两组相比其差异有统计学意义(x~2=28.000,x~2=38.816;P<0.05)。结论:达芬奇手术机器人在食管癌复杂手术方面较传统开放手术和腔镜手术有明显优势,腔内缝合更加简便省时,极大降低其操作难度,手术安全性明显增加,而医疗费用并未大幅增加。

    2019年08期 v.16;No.180 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 2282K]
  • 基于医院资源规划系统的设备计量管理模块设计

    许慧祥;王建霞;范宝林;

    目的:设计设备计量管理模块,实现计量设备信息化管理。方法:利用医院资源规划(HRP)系统的设备采购、资产管理等部分,在梳理业务流程的基础上,提出设备计量管理模块要涵盖特种设备管理、可与其他模块有机结合、制定计量设备分类目录、设置"父-子计量设备"模式、可自由调整预警时间以及可实现计量数据统计分析等信息化模块设计要点,设计出基于HRP的设备计量管理模块。结果:设备计量管理模块可实现计量管理信息化,改善计量管理"信息孤岛"限制,提升计量管理精细化,使计量管理不断规范。同时加强医疗设备监管,提高医院计量工作的规范化、智能化和高效化水平。结论:设备计量管理模块成为医院医疗设备计量管理的有效工具,可全面提升计量管理水平。

    2019年08期 v.16;No.180 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2308K]
  • 基于医院局域网的医学装备管理与技术保障网站创建与应用

    罗鑫;赵鹏;肖晶晶;种银保;郎朗;

    目的:创建医学装备管理与技术保障网站,为医院管理及医务人员提供全面准确的医学装备相关信息查询与服务。方法:将信息技术与医学装备技术保障服务和管理相关信息结合,基于浏览器与服务器(B/S)结构,利用Dreamweaver软件进行技术开发,采用DIV+CSS模式进行网页布局,超文本预处理器(PHP)语言进行动态网站开发,采用SQLServer2005作为网站数据库系统,利用PHP数据库函数与数据库连接,研发基于医院局域网的医学装备管理与技术保障网站。结果:成功建立医院局域网医学装备管理与技术保障网站,网站在导航栏中设置首页、通知公告、法规制度、装备管理、装备前沿、大型设备、科研仪器、沟通互动及警示教育等版块,每个版块以"树形结构"展开,可为医院管理和医务人员提供医学装备相关通知公告和新闻阅览、医学装备管理相关法规浏览、医学装备采购和维修进度查询等多种服务,使医学装备保障服务满意度由原来的79.5%提升至83.2%。结论:医学装备管理与技术保障网站的建立,对提高医学装备服务与管理信息化水平,提升服务与管理质量发挥重要作用。

    2019年08期 v.16;No.180 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 2426K]
  • 溯源性信息数据分析对差异性医疗设备维修后管理效果的对比研究

    田亮;强蛟龙;

    目的:通过临床应用数据的溯源性分析,建立医疗设备故障维修后管理体系,探讨其在差异性医疗设备管理中的应用价值。方法:选取医院临床在用的超声诊断仪、监护仪、呼吸机、麻醉机、内窥镜、心电图机、X射线机和生化分析仪8类医疗设备为研究对象,将2014年1月至2015年12月临床在用的276台设备纳入对照组,2016年7月至2018年6月临床在用的291台医疗设备纳入实验组。对照组采用传统的专家论证方法进行维修后管理,实验组采用溯源性信息数据分析方法进行维修后管理,差异性分析对比两组设备维修后管理效果。结果:对照组溯源性分析结果显示,操作失误是不同医疗设备的主要故障源,平均占比为29.63%,且不同临床科室的人为故障比例较高,平均占比为70.43%,而医学工程技术人员的平均维修成功率仅为52.41%。两组8类医疗设备故障率比较,差异有统计学意义(t=2.138,t=2.071,t=2.126,t=2.332,t=2.499,t=2.511,t=2.143,t=2.109;P<0.05)。结论:溯源性信息数据分析结果对差异性医疗设备维修后管理工作具有重要指导意义,维修后管理体系可有效控制医疗设备故障率,提高临床服务能力。

    2019年08期 v.16;No.180 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2440K]
  • 基于全生命周期数据的监护设备临床配置效果分析

    李敏娟;李潇;曹红儒;

    目的:探究全生命周期数据在监护设备临床配置决策分析中的应用价值。方法:采集医院在用的325台监护设备基本信息和采购、使用及运行费用等数据,计算不同科室的设备利用率、相对效益指数和使用浮动率指标值,按照监护设备临床配置原则和设备配置决策方法重新配置设备类型及数量。选取2015年监护设备的配置数据为对照组,2017年监护设备配置数据(2016年开始对监护仪租用管理办法重新调整,并加强使用管理和根据临床需求购置新设备)为观察组,比较对照组和观察组设备运行效果。结果:2016年医院新调整设备配置67台,购置设备16台,观察组的设备利用率(U)、设备成本效益(E)和设备使用浮动率(S)3项指标显著好于对照组,其差异有统计学意义(t=-2.844,t=-2.770,t=4.501;P<0.01)。结论:基于全生命周期数据的监护设备临床配置方案适用于医院设备管理,密切契合临床科室的基本诊疗活动,可有效改善设备临床应用效果,提高医疗设备临床服务能力。

    2019年08期 v.16;No.180 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 2338K]
  • 全面质量管理下的医疗器械风险防控

    张福勇;刘希娟;李旭;

    目的:基于医疗器械的全面质量管理,探讨医疗器械风险防控。方法:从全面质量管理和风险防控管理两方面分析医疗器械风险管理;从政府监管、企业自控及医疗机构管理三方面分析风险防控现状及存在问题;从成立质量控制中心、设立医疗设备管理员和开展医疗器械不良事件监测三方面,探索与实践医疗器械风险防控方法,降低医疗器械使用风险。结果:医疗器械的全面质量管理形成了医疗器械风险防控基本体系,加强了设备管理部门与临床科室间的沟通与联系,提高了医疗器械专业的同质化水平。结论:医疗器械风险防控的核心在于预防,医疗器械的全面质量管理,可降低医疗器械使用风险,维护患者和医务人员生命安全和身体健康。

    2019年08期 v.16;No.180 118-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 2266K]
  • 急救转运呼吸机的安全性检查及故障分析

    李群;郭大为;王爽;刘东岩;

    目的:针对MEDUMAT Standard a型急救转运呼吸机的检查要点和故障原因进行分析,掌握其安全性检查及故障处理的方法,有效进行预防性维护。方法:通过剖析急救转运呼吸机的结构与功能,从呼吸机主机及呼吸管路部件检查、氧气瓶检查、常见报警检查方法和通气参数检测四方面阐述呼吸机使用前安全性检查,根据国家标准《医用呼吸机基本安全和主要性能专用要求第3部分:急救和转运用呼吸机标准》(YY0600.3-2007),对其常见功能及重要附件执行使用前安全性检查及故障因素分析与判断。结果:急救转运呼吸机使用前执行安全性检查能有效找出潜在故障隐患,临床医护人员可有针对性地进行预防性维护;系统性故障处理方案可帮助医护人员通过排查快速找出故障原因。结论:急救转运呼吸机使用前的安全性检查和故障分析,可促进设备维护质量、有效控制危重患者转运风险。

    2019年08期 v.16;No.180 122-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2342K]
  • 脑卒中患者照顾者负荷与患者自我管理行为的相关性研究

    刘云娥;梁婧婧;王明珠;孙方贞;赵红;祝成红;

    目的:探讨脑卒中患者照顾者负担与患者自我管理行为的相关性。方法:采用一般情况调查表、Bakas照顾结果量表(BCOS)和脑卒中自我管理行为量表,对医院脑卒中患者及主要照顾者进行调查。结果:脑卒中患者主要照顾者照顾负荷得分分值为(67.25±17.82)分,照顾负荷处于中等水平;脑卒中患者自我管理行为得分为(163.51±25.03)分,自我管理行为处于中等水平。脑卒中患者照顾者负荷与患者自我管理行为呈正相关(r=0.112,P<0.05)。结论:降低脑卒中患者照顾者负荷尤其是心理负荷和身体负荷,有利于提高脑卒中患者自我管理行为水平,改善患者生活质量与预后。

    2019年08期 v.16;No.180 125-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 2308K]
  • 在线考试系统在医学院校计算机课程教学中的应用

    王珂;杨秋英;王洪;杨淼;翟阳阳;刘文艳;

    目的:探讨中国高等学校教学资源网考试(CCTR-E)在线考试系统在医学院校计算机类课程教学中的应用效果。方法:从信息管理、题库管理、试题管理、抽题组卷、考试管理及练习管理等6个方面阐述CCTR-E在线考试系统功能,利用该系统创建计算机基础和数据库两门课程题库,进行计算机基础课程期中考试和数据库课程单元考试;对学生进行问卷调查,了解其对CCTR-E在线考试系统的评价。结果:CCTR-E在线考试系统性能稳定、安全及便捷,考试形式灵活,可降低考试成本,保证考试公平。问卷调查结果显示,65%的学生认可采用上机和纸质考试两种方式结合进行期末考核,61%的学生认为该试卷在矫正学习偏差上作用很好,对学习有帮助。通过该系统老师能够及时了解学生知识中的漏洞并给出针对性辅导。结论:CCTR-E在线考试系统可让教师从繁重的出卷、阅卷和评卷工作中解脱出来,既能保证考试的公平,又有助于提高教学质量。

    2019年08期 v.16;No.180 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 2261K]
  • 无特定病原体级实验动物屏障环境设施独立通风笼系统的运行与维护

    李秀荣;黄治朝;李妍涵;顾洁;

    目的:建立实验动物屏障环境设施独立通风笼(IVC)系统运行和使用管理方法,为科学研究提供高质量、标准化的实验动物。方法:分析IVC系统组成及工作原理,根据实验动物屏障环境的国家和地方相关规定及行业标准,从岗前培训、政策解读、笼盒使用培训、故障排查以及维修与维护等9个方面制定符合标准的各项标准操作规程(SOP),并对IVC系统进行定期维护和保养。结果:制定实验动物屏障环境设施IVC系统运行SOP,建立定期维护保养制度后,系统故障率明显下降;运行1年来,实验动物检测合格率达100%。结论:制定IVC系统运行SOP和维护保养措施,可保障实验动物屏障环境良好运行,确保实验动物质量的可靠性和有效性,为科学研究开展提供保障。

    2019年08期 v.16;No.180 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 2262K]
  • 空调超声波清洗器的研制与应用

    张嘉文;赵晓辰;

    目的:研制一种空调超声波清洗器,用于医院空调室外机清洗。方法:利用压电陶瓷超声换能器与毛刷相结合,使毛刷与换热器的翅片贴合后利用超声波将换热器上的灰尘震落。并采用单一超声波振动和超声波振动组合两种不同的空调清洗方案,解决现有空调清洗技术存在的不足。结果:研制的空调超声波清洗器利用超声波清理换热器灰尘,通过喷洒清洗液为超声振动提供传导介质,实现高效清理。夏季使用常规空调清洗方法时需清洗2~3次方能保证空调制冷效果,而使用空调超声波清洗器后仅需清洗1次即可改善空调制冷效果。结论:空调超声波清洗器在空调清洗过程中可有效清理空调外机换热器,其结构简洁,制造成本低廉,制冷效果良好。

    2019年08期 v.16;No.180 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 2368K]

学术论著_实验科学

  • 全身放射治疗对宫颈癌荷瘤小鼠肿瘤微环境免疫细胞诱导协同刺激分子及其配体的影响

    龚星;田添;梁素美;

    目的:探究全身放射治疗对宫颈癌荷瘤小鼠肿瘤微环境免疫细胞可诱导协同刺激分子(ICOS)及其配体(ICOSL)的影响。方法:选取45只BALB/c小鼠,采用数表法随机将其分为对照组、模型组和放疗组,每组15只。对照组不进行治疗;模型组和放疗组小鼠给予皮下注射宫颈癌细胞株建立荷瘤裸鼠模型,建模后第4 d行全身放射治疗。分别在建模后第4 d、6 d、8 d、10 d和12 d检测肿瘤体积,建模后第12 d检测免疫细胞水平。使用Westernblot和qRT-PCR检测ICOS、ICOSL蛋白和信使核糖核酸(mRNA)的水平。结果:模型组小鼠的肿瘤体积随着建模时间的延长显著升高,与对照组相比差异有统计学意义(F=129.625,P=0.000);在建模后第6 d、8 d、10 d和12 d,放疗组小鼠的肿瘤体积显著低于模型组,差异有统计学意义(F=56.405,P=0.000);模型组的基质金属蛋白酶2(MMP2蛋白)水平显著高于对照组(F=2.461,P=0.000)、基质金属蛋白酶9(MMP9蛋白)水平也显著高于对照组,差异有统计学意义(F=0.393,P=0.000);放疗组的MMP2和MMP9mRNA水平显著低于模型组,差异有统计学意义(F=1.590,F=0.601;P=0.000);放疗组小鼠的Th1细胞比例显著高于模型组,而Treg和Th2细胞比例显著低于模型组,差异有统计学意义(F=2.427,F=3.349,F=9.951;P=0.000);模型组小鼠的ICOS和ICOSL的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(F=2.837,F=3.576;P=0.000);放疗组小鼠的ICOS和ICOSL的mRNA水平显著低于模型组,差异有统计学意义(F=0.793,F=3.750;P=0.000)。结论:全身放射治疗可有效的抑制宫颈癌荷瘤小鼠肿瘤组织的生长,并可下调MMP2和MMP9表达水平,抑制ICOS及ICOSL表达水平,下调Treg细胞和Th2细胞的比例,从而解除免疫逃逸起到抑瘤作用。

    2019年08期 v.16;No.180 138-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 2319K]

学术论著_专家共识

  • 现场快速检测(POCT)基层医疗卫生机构应用专家共识

    刘杰;姚世平;

    为规范和加强现场快速检测(POCT)在基层医疗卫生机构的开展和应用,中国医学装备协会现场快速检测POCT装备技术分会组织专家形成了"现场快速检测(POCT)基层医疗卫生机构应用专家共识",以促进POCT在基层医疗卫生机构内合理配置,保障基层医疗卫生事业的健康推进。

    2019年08期 v.16;No.180 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 2261K]

综述

  • PET/CT剂量及影响因素研究的进展

    崔亚莹;庄静文;白玫;

    正电子发射计算机断层显像/CT(PET/CT)检查会给受检者带来不可避免的医疗照射,因此辐射剂量的多少成为公众关注的重点问题。PET/CT检查时,受检者要接受来自CT的X射线外照射和放射性药物的内照射。通过对PET/CT辐射剂量的不同影响因素进行分析,可有效指导临床医师对PET/CT检查的必要性进行正确评价。

    2019年08期 v.16;No.180 146-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 2316K]
  • 5G时代的智慧医院建设

    叶东矗;陈木子;

    随着医疗行业融入更多的人工智慧,借助5G时代建立智慧医院信息平台,使患者可享受到便利、安全及优质的诊疗服务,解决医护工作效率不高、患者服务体验不佳以及医院内部管理机制滞后问题。以数据为中心,构建通信网、互联网和物联网的基础网络,通过平台层建设,结合丰富的终端和接入方式,逐步实现面向医务人员的"智慧医疗"、面向患者的"智慧服务"、面向医院的"智慧管理",实现对人的精准化医疗和对物的智能化管理,是未来医疗过程透明化、医疗流程科学化、医疗信息数字化以及服务沟通人性化的发展方向,进而达到提升医护工作效率、增强患者服务体验和优化内部管理机制的目的。

    2019年08期 v.16;No.180 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 2484K]

维修工程

  • Varian Clinac CX型医用直线加速器高压调制柜故障案例分析

    牟强善;郭洪栋;牟宗峰;曹杰;王猛;相国栋;

    <正>Varian Clinac CX型直线加速器适用于全身各部位恶性肿瘤的常规放射治疗和精确放射治疗。该机型是由Varian医疗设备(中国)有限公司于北京生产主要组件后在美国调试组装完成,并针对中国市场的新型直线加速器,为满足中国癌症治疗中心的标准而设计,是C系列直线加速器中2300C/D的升级版本。通过了解ClinacCX型医用直线加速器高压调制柜工作原理,并对其发生的故障根本原因进行分析,提出可

    2019年08期 v.16;No.180 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 2257K]
  • TECAN Freedom EVO Clinical 150-8型样本前处理仪故障案例分析

    杜智洋;陈楚群;郭向辉;

    <正>目前,医院检验科的化验样本量呈快速增长趋势,大量的化验样本处理依靠检验人员不停地重复工作,工作速率低又容易出错。样本前处理仪作为快速、精准加样设备,代替人手的重复操作,降低人手操作疲劳与出错率,提升检验流程效率[1]。由于此类设备自动化程度高,重复运动零部件较多,易出现机械性故障,且每次维修费用较高。为此,分析TECAN样本前处理仪故障案例和解决方法,具有维修参考意义。1样本前处理仪的原理与结构

    2019年08期 v.16;No.180 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 2320K]
  • 新型一次性尿液标本采集杯的设计与应用

    曾蕾莉;江选东;严振才;

    <正>尿液检查包括尿常规分析、尿液中有形成分检测(如尿红细胞和白细胞等)、蛋白成分定量测定和尿酶测定等,是医学中的常规临床检验方法。尿液检查对临床诊断、判断疗效和预后有着重要的价值,而防止尿液标本采集杯尿液外溅及样本污染是保障检验结果准确性的主要环节。为此,设计一种新型尿液采集器,并经实际检验,患者使用方便,检验人员操作方便、净洁,且有效防止了标本不被污染,保证了检验结果的准确性。1新型一次性尿液标本采集杯的研制

    2019年08期 v.16;No.180 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 2261K]

稿约

  • 《中国医学装备》杂志投稿指南

    <正>《中国医学装备》杂志是由中国医学装备协会主管、主办的综合性学术期刊,是中国科技核心期刊,被中国科学院情报信息研究所中国科技论文统计源期刊数据库(CSTPCD)等国内外期刊数据库收录。《中国医学装备》杂志社是中国医学装备协会的下属机构。1办刊宗旨宣传贯彻党和国家有关方针政策,及时报道本领域内的重大科技成果与最新进展,传播新理论、新知识、新技术和新方法,促进我国医学装备技术相关学科的发展和学术交流,服务于我国卫生事业进步和医学科技创新。追踪医学装备发展趋势,汇聚国际、国内医学装备相关领域研究与应用、科技创新、制造工程的学术理论与实践、专题研究、研发成果、实验研究及工程技术等,集成构建学术信息平台。

    2019年08期 v.16;No.180 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K]

  • 欢迎订阅 欢迎投稿 中国医学装备杂志

    <正>邮发代号:80-373国内外公开发行定价:每册18.00元、全年216.00元地址:北京市西城区南纬路27号邮编:100050发行部电话:010-63022992开户名称:《中国医学装备》杂志社开户银行:工行北京东升路支行银行账号:0200006209200087841邮箱:zgyxzbzzs2004@163.com

    2019年08期 v.16;No.180 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1352K]
  • 《中国医学装备》杂志在线投稿系统正式启用

    <正>尊敬的作者、读者:《中国医学装备》杂志社投稿系统(www.yxzb.cbpt.cnki.net)于2018年6月1日正式启动运行,届时原网站www.cnmme.cn投稿平台正式关闭。欢迎广大作者登录投稿,请根据提示要求注册并上传稿件,若有疑问请及时与杂志社编辑部联系。联系电话:010-63022992Email:zgyxzbzzs2004@163.com

    2019年08期 v.16;No.180 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K]
  • 《中国医学装备》杂志征稿启事

    <正>《中国医学装备》杂志是由中国医学装备协会主管、主办的综合性学术期刊,是"中国科技论文统计源期刊"、"中国科技核心期刊"。《中国医学装备》杂志刊载医学装备技术及其应用管理等相关稿件。开设的主要栏目有:学术论著(生物医学工程、技术评估、转化医学、数字医学、管理科学、实验科学等)、综述、维修工程及企业风采、专访、专题、简讯等。本刊已于2011年扩版,加大了医学装备领域的信息刊载量。

    2019年08期 v.16;No.180 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1315K]
  • 《中国医学装备》杂志社加入中国知网(CNKI)学术期刊优先数字出版平台

    <正>《中国医学装备》杂志社与中国知网(CNKI)达成合作协议,加入学术期刊优先数字出版平台。中国知网是面向全球的数字出版和知识服务网站,对于优先数字出版的学术期刊及其论文,将在"中国知网"各出版平台予以展示及重点推荐。"中国知网"学术期刊数字出版平台是快速实现各学术期刊论文按篇即时在线出版的平台,功能是切实提高学术期刊文献出版的时效性和影响力。发表快慢意味着作者的研究成果的首发权能否及时得到确认。读者可及时获取科研情报和

    2019年08期 v.16;No.180 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K]
  • 中国医学装备杂志征订回执

    <正>~~

    2019年08期 v.16;No.180 155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1748K]
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