- 孙亚兵;徐晓丹;孙树伟;宋敬斌;赵东;王观筠;徐白萱;王瑞民;
目的:分析~(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机体层扫描(~(18)F-FDG PET/CT)的代谢参数在不同组织学类型胸腺上皮肿瘤(TETs)中的鉴别诊断价值。方法:回顾性选取2013年1月至2022年5月在解放军总医院第一医学中心核医学科72例于治疗前行~(18)F-FDG PET/CT检查并经病理诊断为TETs的患者,依据组织学分型将其分为低危胸腺瘤组(9例)、高危胸腺瘤组(15例)和胸腺癌组(48例)。记录患者的临床资料,并根据胸腺瘤外科病理Masaoka-Koga分期对患者进行分期。分别记录病灶的最大标准化摄取值(SUV_(max))、平均标准化摄取值(SUV_(mean))、代谢体积(MTV),病灶糖酵解总量(TLG)以及标准化摄取值比值(SUVR),比较各组代谢参数的差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析~(18)F-FDG PET/CT在不同组织学类型TETs中的诊断效能。结果:3组各项代谢参数分析后发现,高危胸腺瘤组和胸腺癌组的SUV_(max),SUV_(mean)和SUVR均高于低危胸腺瘤组,差异均具有统计学意义(F=10.315、8.336、11.593,P<0.05)。SUVR在胸腺瘤和胸腺癌(AUC为0.864,灵敏感度83.3%,特异性度75.0%)以及高危胸腺瘤和胸腺癌(AUC为0.832,灵敏度为56.3%,特异度为100.0%)的鉴别诊断中具有最高的诊断效能,在低危和高危胸腺瘤,SUVR具有最高的诊断效能(AUC为0.748,灵敏度为80.0%,特异度为66.7%)。结论:~(18)F-FDG PET/CT的代谢参数在鉴别不同组织学分型的TETs具有临床鉴别诊断价值。
2025年11期 v.22;No.255 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 2354K] - 杨晨;徐群林;黄斌;
目的:分析彩色多普勒血流成像(CDFI)联合超声实时监测在经多层螺旋CT(MSCT)检查上尿路结石中的临床应用效果。方法:回顾性选取2022年6月至2025年1月三二〇一医院收治的90例疑似上尿路结石患者,根据检查方法的不同将其分为MSCT组(45例)和CDFI联合超声实时监测下MSCT检查的联合组(45例)。以病理诊断作为“金标准”,采用Kappa一致性检验对比两种检查方法对上尿路结石的诊断效能,并观察两种检查方法对不同部位上尿路结石及对结石大小的检出符合率。结果:病理结果显示,MSCT组45例患者中确诊38例,其中肾结石11例,输尿管结石27例;结石直径<5 mm 20例,≥5 mm18例;联合组45例患者中,确诊40例,其中肾结石16例,输尿管结石24例;结石直径<5 mm 19例,≥5 mm 21例。MSCT组检测真阳性32例,假阳性2例,真阴性5例,假阴性6例;联合组检测真阳性39例,假阳性1例,真阴性4例,假阴性1例。MSCT检查和联合检查诊断上尿路结石与“金标准”的一致性Kappa值分别为0.451和0.775。联合组检查的灵敏度、准确率分别为97.50%和95.56%,均高于MSCT组检查(84.21%和82.22%),差异有统计学意义(x~2=4.213、4.050,P<0.05)。两组检查方法对肾结石和输尿管结石的检出符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但联合组对结石直径<5 mm的检出符合率高于MSCT组,差异有统计学意义(x~2=4.048,P<0.05)。结论:CDFI联合超声实时监测下MSCT检查对上尿路结石的诊断效能较高,尤其是在结石直径<5 mm的微小结石检测中效果更优。
2025年11期 v.22;No.255 70-73+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 2377K] - 杨金艳;方媛;张开元;强文思;张新妹;
目的:探究甲状腺结节周围区域超声影像组学特征预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(LNM)的效能,并基于影像组学特征构建预测模型验证其性能。方法:回顾性收集2021年3月至2024年6月于陕西省中医医院收治并经甲状腺手术后病理证实的237例PTC患者,将其按7∶3比例分为训练集(166例)和验证集(71例)。根据术后病理将237例患者分为转移组(108例)和非转移组(129例)。收集所有患者临床病历资料及常规超声特征信息;通过定量提取、筛选结节内和结节周围区域的超声影像组学特征,利用机器学习分类器构建影像组学特征模型,得到影像组学特征评分(Rad-Score),对比结节内、结节周围Rad-Score及转移组和非转移组结节周围的Rad-Score。于训练集分析影响颈部LNM的独立危险因素,构建临床-超声模型,并结合Rad-Score构建基于结节周围影像组学特征的联合模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析对比其预测效能;构建联合模型列线图,经校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验评估列线图的校准度和拟合度。结果:在训练集中,通过最小绝对收缩选择算子(LASSO)算法,分别提取并筛选出6个结节内影像组学特征和11个结节周围影像组学特征。转移组结节周围Rad-Score分别为(7.43±0.45)和(7.19±0.51)分,明显高于非转移组结节周围的(3.25±0.28)和(3.51±0.32)分,差异均有统计学意义(t=72.708,61.222,P<0.05)。年龄、包膜侵犯、微钙化、超声提示淋巴结阳性及结节周围Rad-Score是影响PTC患者颈部LNM的独立危险因素(OR=0.592、2.983、3.593、4.424、2.575,P<0.05)。ROC曲线显示,联合模型在训练集和验证集中预测LNM的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.861、0.872,优于临床-超声模型的0.759、0.783。结论:在训练集和验证集中,联合模型列线图预测PTC患者颈部LNM均具有良好的校准度和拟合度。基于结节周围超声影像组学特征构建的临床模型对术前预测PTC颈部淋巴结状态具有良好的效能,有望成为个体化预测LNM的有效工具。
2025年11期 v.22;No.255 74-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 2386K] - 张焕萍;张乾;赵俊香;孙凌;邵春燕;
目的:探讨糖尿病患者足底软组织激发超声剪切波弹性成像特征及其与糖代谢水平的相关性。方法:选取2022年1月至2023年1月沧州中西医结合医院收治的92例2型糖尿病患者纳入糖尿病组,另选处于糖尿病前期的92例患者纳入糖尿病前期组。两组患者均在超声剪切波弹性技术下使用不同频率(400、450、500、550和600 Hz)激发剪切波,评估足底软组织的第1跖骨头,第3跖骨头和跟骨剪切波速度及软组织厚度。测定两组糖代谢水平中的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c),分析剪切波速度及软组织厚度与糖代谢水平的相关性。随访糖尿病组糖尿病足溃疡发生情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估剪切波速度及软组织厚度对糖尿病足溃疡的预测价值。结果:糖尿病组糖代谢水平FPG、2hPG及HbA1c分别为(6.48±0.48)、(9.64±1.31)mmol/L和(6.21±0.15)%,均高于糖尿病前期组(8.03±0.62)mmol/L、(12.26±1.25)mmol/L和(7.66±0.42)%,差异均有统计学意义(t=18.961、18.961、31.185,P<0.05);糖尿病组第1跖骨头的软组织厚度水平为(10.42±3.11)mm,小于糖尿病前期组(11.76±3.24)mm,差异有统计学意义(t=2.862,P<0.05);Spearman相关性分析显示,在频率为500 Hz时剪切波速度与FPG、HbA1c的相关性最强(r=0.320、0.256,P<0.05)。随访糖尿病组患者中溃疡患者14例,非溃疡患者78例,14例溃疡患者第1跖骨头的所有测试频率下(400、450、500、550和600 Hz)剪切波速度较均高于非溃疡患者,而500 Hz下预测糖尿病足溃疡的ROC曲线下面积(AUC)、特异度和灵敏度最高,分别为0.775、88.46%和78.57%。结论:2型糖尿病患者第1跖骨头软组织剪切波速度与糖代谢异常显著相关,500 Hz频率下剪切波速度与FPG、HbA1c相关性最强,且对糖尿病足溃疡具有较高预测价值。
2025年11期 v.22;No.255 81-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2393K] - 贾琛;许中华;贾雪;张鹏;
目的:探讨神经导航系统(NNS)引导微创穿刺术(MIP)与传统开颅血肿清除术(CHE)在创伤性脑出血治疗中的综合疗效差异,分析两种术式对术后神经功能恢复情况的差异化影响机制。方法:基于多中心前瞻性队列研究设计,选取2021年6月至2024年5月期间如皋市中医院神经外科中心收治的240例创伤性脑实质出血患者,采用分层区组随机化方法将其分为NNS组和CHE组,每组120例,NNS组采用NNS手术方案,CHE组采用传统CHE方案。主要终点设定为术后7 d血肿清除率,次要终点涵盖手术参数、并发症及功能预后指标。运用三维影像融合技术与纤维束示踪空间统计(TBSS)法进行微观结构评估。结果:在血肿清除维度,NNS组术后7 d平均清除率为(88.37±6.52)%,显著高于CHE组的(76.15±10.32)%,残余血肿体积(5.23±2.15)ml,少于CHE组的(11.49±4.78)ml,组间比较差异均有统计学意义(t=9.843、7.015,P<0.05)。手术创伤参数呈现两极分化:NNS组手术切口长度为(3.15±0.73)cm,较CHE组的(13.24±2.15)cm减少76.3%,两组比较差异有统计学意义(Z=15.327,P<0.05)。NNS组手术时长为(68.34±15.32)min,短于CHE组的(142.56±23.48)min,两组比较差异有统计学意义(t=29.846,P<0.05)。NNS组术中辐射剂量面积乘积为(312.45±85.32)cGy·cm~2,显著高于CHE组的(45.23±12.15)cGy·cm~2,两组比较差异有统计学意义(Z=24.156,P<0.05)。NNS组术中输血量为(50.34±25.36)ml,明显少于CHE组的(325.67±158.32)ml,差异有统计学意义(Z=18.943,P<0.05)。并发症分析显示,NNS组再出血发生率(6.67%)较CHE组(15.83%)降低9.16%,组间比较差异有统计学意义(x~2=5.627,P<0.05);但两组感染率与深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。功能恢复方面,NNS组术后90 d改良Rankin量表≤2分比例为52.50%,较CHE组的39.17%提升13.33%,组间比较差异有统计学意义(x~2=4.302,P<0.05),且美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)改善值NNS组(9.34±4.156)分,高于CHE组的(7.15±5.32)分,组间比较差异有统计学意义(Z=3.842,P<0.05)。结论:NNS引导下微创穿刺术在提高血肿清除效率与改善神经功能预后方面展现显著优势,但其辐射暴露增量与特定并发症风险需引起重视;开颅术式在应对复杂血肿形态时仍具不可替代性。
2025年11期 v.22;No.255 87-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 2349K] - 姜亦然;韩筱;杨沛沛;肖荆;李苒;佟昕;张东兴;赵晓慧;胡向东;史宪全;
目的:评估单根激光光纤经会阴前列腺激光消融(TPLA)治疗良性前列腺梗阻(BPO)的可行性与有效性。方法:选取2021年4月至2024年3月于北京友谊医院就诊的13例BPO患者,在经直肠双平面超声的引导下应用单根激光光纤行TPLA。观察术中手术时间、消融时间、所用能量、导尿管留置时间和并发症情况。以术后6个月为随访时间截点,对比术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QoL)、前列腺体积(PV)、残余尿量(RUV)及最大尿流率(Q_(max))的变化。结果:13例患者均应用单根光纤成功完成TPLA,平均手术时间(55.1±18.3)min,平均消融时间(16.3±1.7)min,消融所用能量(3951.6±459.7)J,中位导尿管留置时间为7(7,10)d,术后记录的并发症为2例,均属于Clavien-Dindo Ⅱ类并发症。所有患者术后6个月的IPSS、Qo L、PV、Q_(max)、RUV均有显著改善,各项指标均优于术前,差异均有统计学意义(t=12.102、-3.228、-3.181、-2.581、-2.936,P<0.05)。结论:应用单根激光光纤进行TPLA操作在技术上可行,且能够实现改善患者症状、提高患者生活质量的治疗目的,虽然操作时间比同时应用多根光纤稍有延长,但能够有效节约耗材支出成本。
2025年11期 v.22;No.255 92-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2395K]
- 王霈;孟淑萍;孙潇;贾晶;张怀;朱力;
目的:基于文献计量学探讨乳腺癌影像组学领域的研究热点和趋势。方法:从Web of Science核心合集数据库中检索2012年1月至2024年6月期间发表的与乳腺癌影像组学相关文献,使用R包“bibliometrix”工具、VOSviewer和CiteSpace软件对发文趋势、国家、机构、期刊、作者、关键词和突现关键词进行乳腺癌影像组学相关文献计量学可视化分析。结果:共检索到683篇乳腺癌影像组学相关研究文献,排除非英文及文献类型为非Article,纳入文献518篇,发文量最多的国家和机构分别为中国(326篇)和中山大学(83篇),发文量前3的期刊为《Frontiers in Oncology》《Cancers》《Academic Radiology》。毛宁参与发表的文章最多,其次是Pinker Katja和梁长虹。关键词及突现关键词显示,目前乳腺癌影像组学研究主要集中于磁共振成像(MRI)、机器学习、深度学习、人工智能及影像基因组学在疾病预后预测和治疗反应评估中的应用。结论:机器学习、深度学习和多参数成像在个性化治疗评估中的应用属于热点研究领域,未来的研究方向将越来越倾向于整合人工智能和多组学分析,以推进预后评估和个性化治疗。
2025年11期 v.22;No.255 104-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 2357K] - 覃倩;肖蕊;潘宣成;李先柏;
目的:评估疾病诊断相关分组(DRG)付费背景下医院大型医疗设备的成本、运营和临床效益变化,为精细化的设备效益管理提供证据。方法:选取2023年1月至2024年12月四川省肿瘤医院临床在用的4台大型医疗设备全量数据,将2023年1月至12月期间的设备使用付费采用按项目付费方式,包含21 743例患者病例数据,2024年1月至12月期间的设备使用付费采用按DRG付费方式,包括31 187例患者病例数据。采用投入导向查尼斯-库珀-罗兹(CCR)-数据包络分析(DEA)衡量效率,中断时间序列(ITS)分离净收益的即时效应与趋势效应,并以增量成本-效果比(ICER)评估诊断符合率提升的经济价值。结果:采用按DRG付费方式的4台大型医疗设备月均检查量为(2 218±297)例,多于按项目付费方式的(2 113±311)例,差异有统计学意义(t=3.07,P<0.05);月均重复检查率为(4.4±1.0)%,低于按项目付费方式的(6.2±1.1)%,差异有统计学意义(t=3.90,P<0.05)。按DRG付费方式实施后,设备CCR效率均值提升0.09~0.13;月净收益截距增加560万元,后续斜率每月再增加24.5万元;ICER每提升1%准确率增量成本为11.5万元,支付意愿≥20万元时经济可接受概率>60%。结论:按DRG付费方式能够有效降低重复检查率,提高诊断符合率与CCR效率,提升净收益与投资回报率(ROI),但设备间效率差异仍存,部分设备利用率提升有限,应完善分组权重和绩效激励,进一步提升大型医疗设备资源利用率。
2025年11期 v.22;No.255 110-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 2355K] - 唐杰;杨永梅;徐鑫;李飞;
目的:构建医学影像设备运行质量多元效益评价指标体系,对影像设备管理路径进行优化,提高医疗设备运行质量。方法:由上海市肺科医院医学装备处、医学影像科、医务处效益组、医务处质量控制组及职业病管理处联合构建医学影像设备运行质量多元效益评价指标体系,采用多准则决策方法进行组合权重分析和多属性边界近似区域比较(MABAC)评价开展医学影像设备运行质量评价管理。选取2020年7月至2024年6月医院放射科在用的26台医学影像设备,将2020年7月至2022年6月期间的25台设备采用传统的绩效目标清单评价方式,2022年7月至2024年6月期间的25台设备(含绩效目标清单评价方式在用的24台和新增的1台)采用多元效益评价方式进行设备运行评价管理,对比分析两种评价方式的医学影像设备运行质量、医疗安全和临床效益。结果:采用多元效益评价方式的医学影像设备平均开机率、质量检测合格率和保养有效率均值分别为(96.98±1.42)%、(97.37±1.17)%和(96.05±2.33)%,均高于绩效目标清单评价方式,而平均故障频次为(0.63±0.39)次/季度,低于绩效目标清单评价方式,差异均有统计学意义(t=2.618、3.136、2.848、2.753,P<0.05);多元效益评价方式的医学影像设备辐射防护装置合格率、辐射防护用品合格率和患者防护有效率均高于绩效目标清单评价方式,差异均有统计学意义(x~2=5.657、10.699、10.350,P<0.05);多元效益评价方式的设备平均成本效益、科研成果、教学应用和团队培养增幅均值均高于绩效目标清单评价方式,差异均有统计学意义(t=5.467、6.236、5.032、4.724,P<0.05)。结论:医学影像设备运行质量多元效益评价指标体系应用,可增进设备运行质量,提升设备运行医疗安全性和设备运行效益。
2025年11期 v.22;No.255 116-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 2347K] - 陈斌;牛道恒;周玲;刘亚芝;
目的:构建医疗技术成果专利价值评估体系,探索分析医疗器械相关专利价值评估方法,为医疗技术科研成果专利转化提供支持。方法:针对医工融合(医学与工程技术结合)领域科研成果转化专利价值较难量化评估问题,采用层次分析法(AHP)与熵权法结合的综合评估模型,从技术价值、法律价值、市场价值和政策价值构建专利价值评估指标体系,探讨各项指标对医工融合成果转化评价的贡献和应用策略。检索2015年1月至2025年6月Patyee专利数据库和国家知识产权局专利数据库的中国新技术成果专利数据,并对数据库中2024年1月至2025年6月上海交通大学附属第九人民医院的专利成果转化进行专利价值评估应用验证。结果:专利价值评估指标体系包含专利技术价值、法律价值、市场价值和政策价值4项一级指标和15项二级指标。2015年至2024年全国公立医院专利申请量逐年提升,在2021年达到79 608件峰值后略有下降;发明专利申请量自2015年近10年来一直保持持续增长态势,并在2024年发明专利占全部申请专利总数的比例达53.66%,首次超过专利总数的50%。采用AHP-熵权法综合评估上海交通大学附属第九人民医院专利价值度排名前12的高价值专利,与实际专利成果转化金额结果较为相符。结论:医疗技术成果专利价值评估体系对专利价值度的评价结果与实际专利转化价值和数据库专利价值度结果基本吻合,能够有效评价医疗技术成果专利的价值度,为该技术领域专利转化提供决策依据。
2025年11期 v.22;No.255 122-127+131页 [查看摘要][在线阅读][下载 2387K] - 魏安海;杨佳庆;刘安发;贾梦佳;徐丽芬;李飞;张和华;
目的:构建耳鼻喉手术动力系统评价指标体系,为医疗机构手术动力装置配置提供参考。方法:采用文献查阅及头脑风暴等方法分析现有手术动力相关文献,并结合专家意见和临床需求初拟评价指标体系,通过德尔菲法确定耳鼻喉手术动力系统评价指标,采用层次分析法(AHP)确定各指标权重构建耳鼻喉手术动力系统评价指标体系。结果:耳鼻喉手术动力系统评价指标体系包含医疗设备完整度、产品性能指标、安全性、临床使用效果和售后保障5个一级指标和一级指标下的49个二级指标,一级指标中设备的安全性权重最高为20.48%,二级指标组合权重排名前3的分别为设备主机完整性(占7.19%)、附件完整性(占7.03%)和标识完整性(占6.03%)。结论:耳鼻喉手术动力系统评价指标体系明确了评价的核心维度、具体指标及相对重要程度,可用于医疗机构手术动力装置采购选型、性能检测和临床效果评估等。
2025年11期 v.22;No.255 128-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K] - 王能才;李宗仁;王玉珍;鲍明悦;林冬梅;
目的:研发基于可穿戴设备的一体化健康管理系统,对出院患者进行健康管理,改善心脑血管疾病患者生活方式、服药依从性和控制疾病危险因素,维护患者安全。方法:将可穿戴设备、移动终端与医院医疗信息平台进行系统性整合研发一体化健康管理系统。选取2024年3月1日至4月1日在联勤保障部队第九四〇医院心血管内科就诊的75例心脑血管疾病(冠心病和高血压)患者,采用随机数表法将其分为干预组和对照组,干预组38例,对照组37例,干预组患者在出院后为期6个月的干预观察周期中采用一体化健康管理系统进行自我健康管理,对照组采用常规管理模式进行干预管理,对比干预后两组患者的服药依从率、健康行为改变和身体测量数据变化情况。结果:干预组患者吸烟率为18.42%(7/38),低于对照组的43.24%(16/37),差异有统计学意义(x~2=3.94,P<0.05)。干预组患者平均服药依从率为(89.00±2.39)%,高于对照组的(84.8±2.37)%,差异有统计学意义(t=2.15,P<0.05)。干预组患者舒张压升高(1.76±2.06)mmHg,低于对照组的(3.05±1.94)mmHg,差异有统计学意义(t=2.49,P<0.05)。结论:基于可穿戴设备的一体化健康管理系统对心脑血管疾病患者的自我管理具有有效性,在控制患者血压水平、改善患者行为习惯、提高患者服药依从性方面具有较好的作用。
2025年11期 v.22;No.255 132-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 2389K] - 邱伟祥;陈傍贵;王婉琴;蔡树雄;许超;黄利根;张波;孟兵;
目的:分析人工智能康复系统联合远程医疗平台在长期昏迷患者个体化康复治疗中的应用效果,实现对长期昏迷患者的个体化管理。方法:利用惯性传感器、图像传感器和生物电传感器,融合多模式传感数据设计针对长期昏迷患者的人工智能康复系统。通过浏览器与服务器(B/S)结构框架设计患者管理、会诊管理、视频通讯、数据传输、电子病历、费用管理及系统维护7个模块的远程医疗平台,跟踪随访患者病情变化,实现康复治疗管理的全程化和治疗方案的个性化。选取2021年10月至2022年9月东莞市石排医院昏迷促醒中心收治的昏迷时间>28 d的60例住院患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者根据康复评定结果接受物理治疗和康复训练,观察组患者采用人工智能康复系统联合远程医疗平台进行干预,对比两组患者干预后的意识水平、生活质量、住院天数及费用。结果:干预后两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷恢复量表(CRS-R)评分和持续性植物状态(PVS)评分相较干预前均显著提升,且观察组各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.187、15.586、9.293,P<0.05);干预前两组格拉斯哥预后量表(GOS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组评分显著提升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.584、6.755,P<0.05);观察组住院天数及治疗费用均明显少于对照组,差异有统计学意义(t=20.965、9.503,P<0.05)。结论:对长期昏迷患者予以人工智能康复系统联合远程医疗平台干预,可提高昏迷患者GCS评分、CRS-R评分、PVS评分、GOS评分和ADL评分,减少住院时间和住院费用。
2025年11期 v.22;No.255 137-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 2347K] - 郑歌;白雪;马子坤;韩冉;段学光;韩静;刘燕武;
目的:探讨“激越四段式”联合抛锚式教学模式在检验自动化背景下实验诊断课程中的实施效果。方法:“激越四段式”联合抛锚式教学模式通过精心制“锚”、自主学习、第2次抛“锚”和成果分享进行实验诊断课程教学。选取2023年4月至2025年4月在北京中医药大学东方医院检验科实习的北京中医药大学2021级和2022级中医学专业的224名医学生,按照教学模式不同,将2022级的108名医学生纳入联合教学组,采用“激越四段式”联合抛锚式教学模式进行实习教学;2021级的116名医学生纳入传统教学组,采用传统授课教学模式进行实习教学。课程结束后对两组学生进行医院实习期间综合能力测评,并通过自制调查问卷评估“激越四段式”联合抛锚式教学模式的应用效果。结果:联合教学组学生的理论知识考核和临床案例分析评估成绩分别为(44.19±2.36)和(48.20±1.52)分,均高于传统教学组的(38.36±2.14)和(37.56±2.47)分,差异均有统计学意义(t=28.72、55.71,P<0.05)。联合教学组中91.67%的学生更愿意选择“激越四段式”联合抛锚式教学模式。结论:在检验自动化背景下实验诊断学采用“激越四段式”联合抛锚式教学模式,能有效提高学生知识转化能力,强化学生自主学习意识,为医学生临床实践能力培养奠定坚实基础。
2025年11期 v.22;No.255 143-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 2312K] - 李志勇;赵小瑞;曾凯;康自新;薛瀚;孙湛;宁鹏;崔泽实;彭雄俊;
目的:运用数据挖掘及文献计量学方法对以联影医疗(UIH)创新医疗装备uPMR 790一体化正电子发射计算机体层显像/磁共振成像(PET/MRI)为研究用设备或为研究主题涉及对象的文献进行采集与分析,评估其在临床研究与临床应用、延续工程学研发与性能改进提升研究、技术评估、医疗技术管理等方面的产出效应。方法:对中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WANFANG DATA)、万方医学网(WANFANG MED ONLINE)、中华医学期刊全文数据库(Yiigle)、NIH/Pub Med等数据平台进行文献检索,在文献评阅基础上进行文献计量,从上述科技产出维度进行分析评估。结果:共获得样本文献134篇,其中期刊论文121篇,学位论文10篇(其中博士学位论文1篇、硕士学位论文9篇),中华医学期刊全文数据库-中国临床案例成果数据库病例报告3篇;国外期刊文献59篇;101篇文献的第一作者单位是uPMR 790用户;UIH工程技术人员为作者参与了59篇期刊文献。对样本文献分类,临床类文献89篇(其中期刊研究论文75篇、专家共识3篇、硕士论文8篇、病例报告3篇),占样本文献的66.42%;技术评估类(性能评估、技术验证、质量控制等)15篇,占11.19%;工程学研发和人工智能(AI)研究类15篇(含博硕学位论文2篇)、占11.19%;医疗技术管理类4篇,实验研究1篇,综述10篇。另检索到UIH、UIH合作机构及UIH PET/MRI设备用户申请的相关技术共33项,其中发明专利20项、实用新型专利13项。结论:研究表明,创新医疗装备uPMR 790 PET/MRI在临床研究与应用方面科技产出明确,为临床应用推广提供了重要且覆盖面较广泛的循证医学数据,映射出此项创新医疗装备有效支持了医学影像、神经学、心脑血管病学、老年病学、儿科学等多学科临床研究和实验研究;同时受医工结合模式和医工协同机制驱动,显现出在设备上市后的接续研发与质量增进、技术评估、技术管理、配置管理等多维度的产出效应;UIH主动参与诸项研究、跟进医工结合创新实践,展现出一个医疗装备领军企业的积极姿态;真实世界研究将为国产医疗装备技术的应用示范及推广提供证据支撑。
2025年11期 v.22;No.255 149-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 2350K]