- 杨欢;周永霞;丁昭军;刘文罡;
目的：比较低管电流结合深度学习重建(DLIR)算法与低管电流结合混合迭代重建(HIR)算法和常规扫描方案结合HIR算法所获得的冠状动脉CT血管成像(CCTA)的图像，评估DLIR算法在CCTA中的临床应用价值。方法：前瞻性纳入2023年8月至2024年5月重庆医科大学附属永川医院收治的100例拟行回顾性门控CCTA检查的患者，采用随机数表法将其分为常规剂量组(50例)和低剂量组(50例)。常规剂量组采用160 mAs扫描，并以迭代重建算法进行图像重建。低剂量组采用60 mAs扫描，将该组患者的扫描数据分别采用两种不同的算法进行重建，又分为A组和B组，A组采用Karl 3D、B组使采用DLIR算法。比较常规剂量组、A组和B组3组的辐射剂量、主观图像质量评价、客观图像质量测量值图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。结果：低剂量组(A和B组)有效辐射剂量(4.29±0.90)m Sv显著低于常规组(9.38±1.90)m Sv(t=17.10,P<0.05);B组与常规剂量组图像质量主观评价比较差异无统计学意义(P>0.05)，常规剂量组和B组的图像质量均优于A组，差异有统计学意义(x~2=39.71、46.22,P<0.05);B组的背景噪声(12.37±2.54)HU显著低于常规剂量组(23.98±4.93)HU和低剂量A组(28.70±5.41)HU，差异有统计学意义(t=14.80、-19.32,P<0.05)；常规剂量组、A组和B组的主动脉根部和冠状动脉各节段内CT值比较差异均无统计学意义(P>0.05)；常规剂量组、A组和B组噪声比较差异有统计学意义(F=176.39,P<0.05)，冠状动脉各节段[右冠状动脉(RCA)；左前降支(LAD)；左旋支(LCX)]SNR和CNR比较差异均具有统计学意义(F=132.79、129.36、133.37和161.23、170.68、169.64,P<0.05)。结论：低管电流结合DLIR算法应用于回顾性门控CCTA中，可以显著降低辐射剂量，并进一步提高图像质量。
2026年02期 v.23;No.258 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 2187K] - 骆飞;赵磊;葛永青;刘博;穆晓峰;宋丽楠;
目的：比较热塑膜与真空垫体位固定技术在儿童全脑全脊髓(CSI)螺旋断层放疗(HT)中的摆位误差，为患儿体位固定方案优化提供依据。方法 ：回顾性纳入2024年1月至12月于北京世纪坛医院放疗科接受CSI治疗的12例2～17岁患儿，根据采用的固定装置不同将其分为热塑膜组和真空垫组，每组6例。通过兆伏级CT(MVCT)验证量化摆位误差，对比热塑膜组与真空垫组在左右(x)、头脚(y)、腹背(z)方向和横断面旋转(Roll)的摆位误差，同时计算两组计划靶区(PTV)外放边界。结果 ：热塑膜组与真空垫组在x、y、z方向和Roll的摆位误差分别为0.3 mm(-0.40, 0.98)、-2.85 mm(-3.68,-1.68)、(2.69±1.90)mm、0.1°(0, 0.28)和(-0.23±2.91)mm、(-2.90±3.36)mm、(-1.12±2.74)mm、0.1°(0, 1.30)，热塑膜组x方向摆位误差显著小于真空垫组(U=251.0,P<0.001)。在无每日MVCT验证的情况下，推荐热塑膜组和真空垫组PTV外放边界在x、y、z方向分别为3、5、5 mm及7、8和7 mm。结论 ：热塑膜和真空垫固定技术均能满足儿童CSI螺旋断层放疗体位固定要求，临床应综合评估患儿情况进行个体化选择。
2026年02期 v.23;No.258 18-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 2153K] - 吕高泉;方继侠;张子豪;郝庆沛;刘磊;陈楠;
目的：研究不同回波时间脑池成像序列对面神经与周围血管位置关系的显示效果。方法：回顾性收集2021年3月至2021年7月就诊于北京大学人民医院怀疑面肌痉挛的68例患者，均行磁共振检查，同时扫描回波时间为235 ms的T2加权成像(T2WI)和回波时间为47 ms的质子密度加权成像(PDWI)。测量两种成像不同扫描回波时间图像的面神经、脑桥、血管的信号强度和背景噪声值，计算归一化对比度和对比噪声比。在轴位图像上沿面神经走行进行斜冠状位重建，观察双侧面神经有无血管压迫，记录压迫位置责任血管轮廓显示情况。结果：68例受检者共观察测量136支面神经及临近的脑桥、血管的信号强度和压迫情况。T2WI可见92支面神经血管压迫，PDWI可见96支面神经血管压迫，两种序列比较差异无统计学意义(P=0.125)。在两种成像序列都可见的92支有血管压迫的面神经中，PDWI有83支能显示完整血管轮廓，T2WI有42支，两者比较差异有统计学意义(x~2=0.610,P<0.05)。PDWI面神经与血管、脑桥与血管的归一化对比度分别为0.57±0.03和0.43±0.03，均高于T2WI的0.50±0.03和0.24±0.02，差异有统计学意义(t=4.48、7.59,P<0.05)。PDWI和T2WI面神经与血管对比噪声比分别为208.51(112.15～266.17)和162.25(77.00～314.53)，两者比较差异无统计学意义(P=0.452)。脑桥与血管的对比噪声比PDWI为138.24(83.59～197.98)，高于T2WI的34.08(15.92～73.33)，差异有统计学意义(Z=5.677,P<0.05)。结论：在不同回波时间中，较短回波时间的PDWI序列相较于长回波时间的T2WI序列对面神经及周围血管关系的判断具有相同的诊断效果，且PDWI能够更直观地区分血管、神经和脑桥，可以更好地显示血管轮廓。
2026年02期 v.23;No.258 23-26+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 2173K] - 魏洁;金鑫;刘永星;冯娜;
目的：基于超声心动图四腔室的精准分割任务中存在的低分辨率、噪声干扰、标注稀缺等问题，提出一种基于无需新网络(nnUNet)的多模型集成框架(MME-nnUNet)，以提升分割精度与鲁棒性。方法：采用广东省人民医院2023年发布的心脏超声视频公开数据集CardiacUDC中的293个心尖四腔心视频数据，通过多阶段预处理(手动筛选、形态学操作)优化数据质量；以残差U形网络(ResUNet)为基准模型，构建2D nnUNet模型提取单帧图像特征，并生成伪标签以缓解3D数据标注不足的问题；设计3D nnUNet模型捕捉连续帧间时空相关性；通过集成2D与3D多模型输出，并采用最大联通区域保留后处理优化分割结果，实现了超声心动图四腔室分割精度的提升。结果：MME-nnUNet在测试集上的骰子相似性系数为0.946 6，平均表面距离为0.435 2 mm,95%豪斯多夫距离为3.959 6 mm，较基准模型Res UNet提升2.89%、降低0.521 4 mm及3.279 4 mm。结论：通过融合2D与3D模型优势，并通过基于半监督学习的数据增强与动态后处理优化，骰子相似性系数的提升和平均表面距离及95%豪斯多夫距离的降低说明MME-nnUNet提高了四腔室分割的准确性，为心脏功能评估与疾病诊疗提供了可靠的技术支持。
2026年02期 v.23;No.258 27-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 2251K] - 张瑞麟;赵田地;姜树坤;张佳爽;王俊杰;
目的：通过对不同固定方式的比较分析盆腔放疗患者的摆位误差，选择可与六自由度床联合一体板配合较为理想的固定方式，为临床精准摆位提供参考。方法：回顾性选取2023年6月23日至2024年3月25日在北京大学第三医院肿瘤放疗科接受盆腔放疗的59例癌症患者的临床资料，男性16例，女性43例，年龄25～79岁，中位年龄48岁，其中子宫内膜癌术后5例、宫颈癌术后5例、原发宫颈癌17例、直肠癌27例及盆腔转移5例。将患者在CT定位时随机入组选择两种固定方式：热塑体网联合一体板固定组(A组，35例)和一体板联合负压真空垫组(B组，24例)。两组患者均行锥形束CT(CBCT)图像验证摆位误差，将获取的6个方向的摆位误差分别表示为x(左右方向)、y(头脚方向)、z(腹背方向)、Rx(俯仰旋转方向)、Ry(滚动旋转方向)及Rz(左右旋转方向)，记录治疗前摆位误差及校正后误差结果，两组数据均为分次内误差，进行数据分析比较，根据外放边界(margin)公式，利用分次内摆位误差计算出外放边界范围。结果：两组在六自由度床校正前后的摆位误差数据除Ry方向外，其余5个方向差异均有统计学意义(t=6.171、5.200、-16.066、7.259、-3.078,P<0.05)。六自由度床校正前，A组的摆位误差在y(0.13±0.40)cm和Rx(-0.50±1.80)°方向上小于B组(0.20±0.47)cm和(0.81±1.54)°，差异均有统计学意义(t=3.205、-6.822,P<0.05)，其余方向两组差异均无统计学意义(P>0.05)；六自由度床校正后，两组摆位误差在Rx、Ry及Rz方向差异均有统计学意义(t=-6.297、2.019、-3.711,P<0.05)，且A组的摆位误差在Rx及Ry方向大于B组的摆位误差，A组的摆位误差在Rz方向小于B组的摆位误差，其余方向两组的摆位误差比较差异均无统计学意义(P>0.05)。六自由度床调整前A组x、y和z方向的计划靶区(PTV)外放边界分别为0.38、0.61及1.01 cm;B组的PTV外放边界分别为0.52、0.83及1.02 cm。六自由度床调整后A组x、y和z方向的PTV外放边界分别为0.06、0.05及0.15 cm;B组的PTV外放边界分别为0.10、0.13及0.28 cm。结论：在盆腔放疗患者中，使用六自由度床联合一体板利用热塑膜体网对患者进行固定，可以提高摆位精度，显著缩小PTV外放边界，在保证对肿瘤照射的同时，减少周围的正常组织器官照射剂量。
2026年02期 v.23;No.258 33-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 2165K] - 宁静;尉华杰;柴勇;刘芳;张婉君;王晔;白杨;马永平;
目的：探讨后牙区即刻种植机器人定位误差与种植体周围炎(PI)发生率的相关性。方法：前瞻性纳入2023年1月至2024年1月保定市第二医院就诊的112例后牙区单颗牙即刻种植病例(前磨牙66例，磨牙46例)，采用机器人导航系统(重复定位精度0.12 mm)完成手术。112例患者均通过锥形束CT(CBCT)三维配准技术量化近远中向、颊舌向及垂直向定位误差，近远中向偏差分为≤0.34 mm(28例)，0.35～0.59 mm(56例)，≥0.60 mm(28例)；颊舌向角度偏差分为≤1.43°(56例)，1.44～2.14°(56例)，≥2.15°(28例)；垂直向偏差分为≤0.41 mm(28例)，0.42～0.65 mm(56例)，≥0.66 mm(28例)；根据是否发生PI将112例患者分为炎症组(23例)和非炎症组(89例)。建立多时间节点随访体系评估PI发生率(诊断标准：探诊深度增加≥2 mm、出血指数≥2个位点阳性、骨吸收>2 mm)。采用Pearson相关、logistic回归模型，统计显著性阈值α=0.05进行数据分析。结果：近远中向偏差≥0.60 mm的PI发生率(42.86%)较偏差≤0.34(7.14%)升高9.603倍(OR=9.603,P=0.002)；垂直向偏差≥0.66 mm较≤0.41 mm发生PI风险增加4.671倍(P=0.013)。颊舌向角度偏差≥2.15°的PI发生率32.14%(OR=3.921,P=0.057)。炎症组的探诊深度均值(4.320±0.570)mm，较非炎症组增加49.5%(t=12.741,P<0.001)，骨吸收量达(2.150±0.380)mm，与非炎症组比较差异有统计学意义(t=16.892,P<0.001)。多因素回归显示近远中向及垂直向偏差为PI发生的独立危险因素(OR=1.886、4.119,P<0.001)。结论：机器人导航系统在后牙区即刻种植中三维定位误差与PI发生率呈显著剂量效应，近远中向与垂直向偏差>0.60及0.66 mm时临床风险显著增加。
2026年02期 v.23;No.258 38-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 2147K]
- 郑中龙;李涛;陈阳;张敏;
目的：探讨CT引导下肺小结节定位针在周围型浅表非实性肺小结节腔镜术前精准定位中的应用价值，分析其安全性并提供安全策略。方法：回顾性分析2023年3月至2025年3月资阳市人民医院收治的80例周围型浅表非实性肺小结节患者的临床资料，所有患者均接受胸腔镜手术，根据术前结节定位方法的不同将其分为CT常规扫描组(32例)和CT引导定位针组(48例)。统计比较两组定位成功率、定位时间等手术指标，以及定位组并发症发生率。采用二元logistic回归分析穿刺后发生并发症的独立危险因素。结果：CT引导定位针组定位成功率为100.00%(48/48)，高于CT常规扫描组的87.50%(28/32)，差异有统计学意义(x~2=3.958,P<0.05)。CT引导定位针组的定位平均用时(12.66±2.37)min，低于CT常规扫描组的(18.46±3.18)min，差异有统计学意义(t=9.340,P<0.05)。CT引导定位针组手术时间、术中出血量、手术切口均低于CT常规扫描组，差异有统计学意义(t=4.476、9.155、5.925,P<0.05)。CT引导定位针组48例患者中定位后6例(占12.50%)并发微量气胸，5例(占10.42%)穿刺针道微量出血，CT常规扫描组32例患者中2例(占6.25%)并发症肺不张、1例(占3.12%)肺出血，两组并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示，进针次数>2次是导致浅表性肺小结节患者CT引导定位针穿刺后发生并发症的独立危险因素(OR=2.115,P<0.05)。结论：CT引导下定位针定位辅助胸腔镜手术治疗周围型浅表非实性肺小结节，定位成功率高、用时较短，安全性较好。
2026年02期 v.23;No.258 43-46+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] - 李囡馨;闫文貌;耿长涛;王海阔;齐中;周楠;
目的：探讨呼吸运动补偿算法的改良对肝右叶病灶计算机体层扫描(CT)图像质量和病灶直径测量误差的影响及其相关性，为优化影像学评估提供依据。方法：采用前瞻性队列设计，纳入2022年1月至2024年12月首都医科大学附属北京天坛医院门诊就诊的160例肝右叶单发占位病变患者，按CT扫描时间顺序将2023年7月至2024年12月接诊的80例患者纳入改良组，2022年1月至2023年6月接诊的80例患者纳入未改良组，改良组应用经算法优化方案改良的呼吸运动补偿算法,未改良组采用设备固有的常规呼吸补偿算法。所有患者均行统一参数的CT双期增强扫描(平扫、动脉期、门脉期)，观察图像质量(对比噪声比、信噪比)、图像主观评分(5分制，由资深放射科医师独立盲评)及病灶直径测量误差。采用组内相关系数与皮尔逊相关分析评估图像质量参数的一致性及其与测量误差的关联。结果：两组不同期相图像客观质量指标对比显示：改良组在平扫(t=7.384、8.265,P<0.05)、动脉期(t=8.127、6.987,P<0.05)和门脉期(t=7.942、7.153,P<0.05)的对比噪声比和信噪比均显著高于未改良组，其中对比噪声比在门脉期的组间差异最大，信噪比在平扫期差异最显著。改良组图像主观评分(4.21±0.63)分，较未改两组的(3.17±0.72)分显著提升，病灶直径测量误差显著降低，差异有统计学意义(t=9.324、14.682,P<0.05)。实际病灶直径组间差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示，在平扫期、动脉期及门脉期图像对比噪声比与测量误差均呈负相关(r=-0.623、-0.714、-0.687,P<0.01)，信噪比与测量误差在各期间同样呈负相关关系(r=-0.581、-0.698、-0.652,P<0.01)，动脉期对比噪声比的负相关性最强(r=-0.714)。结论：呼吸运动补偿算法的改良通过提升时间分辨率和优化重建参数，显著改善肝右叶病灶CT图像的客观质量与主观评分，并有效降低测量误差，其强负相关性提示动脉期图像质量优化对精准诊疗尤为关键。
2026年02期 v.23;No.258 47-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 2190K] - 王肖肖;梁长华;郭利茹;田方;孙运帮;
目的：探讨磁共振成像(MRI)影像组学模型对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块的诊断价值。方法：回顾性选取2023年2月至2025年2月中国人民解放军第八十三集团军医院及河南医药大学第一附属医院收治的157例BI-RADS 4类乳腺肿块患者，根据乳腺肿块性质将其分为良性组(33例)和恶性组(124例)。提取乳腺肿块853项MRI影像组学特征，采用Mann-Whitney U检验筛选良恶性肿块间差异显著的特征，通过分层随机抽样法以7∶3比例，将157例BI-RADS 4类乳腺肿块患者分为训练集(110例)和测试集(47例)，构建MRI多维度影像组学logistic回归模型(简称影像组学模型)。依据BI-RADS 4类恶性风险差异，将157例患者分为4A组(89例，恶性风险为2%～10%)、4B组(45例，恶性风险10%～50%)和4C组(23例，恶性风险50%～95%)3个亚组，在测试集验证影像组学模型的诊断效能，并与传统BI-RADS分类影像组学诊断方法进行对比，采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析3个亚组的诊断效能。结果：筛选出56项差异显著特征，最终构建的模型独立预测10项乳腺肿块良恶性的独立影像组学特征。影像组学模型在测试集中的AUC为0.941，显著高于BI-RADS分类的0.785，差异有统计学意义(Z=3.856,P<0.001)，影像组学模型的灵敏度、特异度和准确率分别为92.7%、84.8%和90.4%。3个亚组分析显示，影像组学模型在恶性风险的4A、4B和4C组中AUC分别为0.938、0.945和0.951，均>0.93,4C组准确率为95.7%，阳性预测值为100%。结论：MRI影像组学模型对BI-RADS 4类乳腺肿块具有较高诊断效能，尤其在高风险诊断中表现优异，可为临床精准鉴别提供参考。
2026年02期 v.23;No.258 52-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 2255K] - 高铭;王宏家;王睿;从立明;
目的：探讨磁共振短时反转恢复(STIR)序列参数优化对急性腰椎骨折骨髓水肿诊断效能的影响，并评估其对保守治疗并发症的预测价值。方法：前瞻性纳入2022年1月至2024年5月吉林市化工医院收治的100例急性腰椎骨折患者，按照随机数表法将其分为常规参数组[反转时间(TI)为180 ms]和优化参数组(TI为210 ms)，每组50例。所有患者均采用磁共振系统采集影像，比较两组诊断符合率、水肿体积以及随访情况。采用logistic回归分析并发症发生的危险因素。结果：优化参数组诊断符合率为94.00%，常规参数组为86.00%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。优化参数组诊断灵敏度为93.33%，特异度为95.65%，均较常规参数组的84.44%和88.89%有显著提升，两组比较差异有统计学意义(x~2=2.103、2.314,P<0.05)。两组治疗后并发症总发生率均降低，差异有统计学意义(x~2=8.012,P<0.05)，其中邻近节段退变显著减少。logistic回归分析显示，水肿体积每增加1 cm~3并发症风险升高139%(OR=2.39,95%CI:1.58～3.61)，骨密度T值降低1个标准差风险降低64%(OR=0.36,95%CI:0.19～0.71)。年龄对并发症无影响，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：STIR序列TI值优化至210 ms可显著提高骨髓水肿诊断准确率，降低保守治疗并发症风险，水肿体积与骨密度构成是并发症发生的危险因素。
2026年02期 v.23;No.258 58-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 2182K] - 肖彦;杜训松;孔令凤;朱晓婉;
目的：分析三维数字减影血管造影(DSA)彩色融合技术在颅内动脉瘤患者介入术中导航定位应用的价值，探究预后的影响因素。方法：选择2021年11月至2025年1月在安徽省第二人民医院行颅内动脉瘤介入术的221例患者，依据术中导航方式的不同将其分为对照组(107例)和研究组(114例)，为控制混杂偏倚，选取性别、年龄、婚姻状况、文化程度、高血压病史、糖尿病史、吸烟史及饮酒史共8项基线资料作为协变量，采用倾向性评分匹配进行1∶1最邻近匹配后两组各纳入52例患者，其基线特征均衡可比。对照组术中采用二维路径图导航，研究组术中采用三维DSA彩色融合技术辅助导航。比较两组手术总时长、微导管导引耗时和X射线透视时长，并对对比剂使用量、辐射剂量，空气比释动能(AK)和剂量-面积乘积(DAP)、手术并发症，以及预后不良的危险因素进行对比分析。结果：研究组手术总时长(92.34±10.26)min、微导管导引耗时(5.76±1.82)min、X射线透视时长(38.74±4.26)s，均较对照组的(101.54±9.25)min、(8.23±2.31)min和(51.27±5.49)s更短，两组比较差异有统计学意义(t=4.803、6.057、13.003,P<0.05)；研究组对比剂使用量少于对照组，辐射剂量DAP和AK较对照组更少，两组比较差异有统计学意义(t=7.442、10.123、23.910,P<0.05)；研究组术中导引难度更低，差异有统计学意义(Z=8.131,P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析提示，手术时机、亨特-赫斯(Hunt-Hess)分级以及费舍尔(Fisher)分级是预后不良的危险因素(OR=5.397、5.765、6.786,P<0.05)。结论：颅内动脉瘤患者介入术中导航定位使用三维DSA彩色融合技术有较高的辅助应用价值。
2026年02期 v.23;No.258 63-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 2169K] - 李红伟;王姝;闫鹏跃;李雪凤;
目的：建立超声弹性成像联合血流频谱对胎儿宫内窘迫的早期预测模型，探讨其对胎儿宫内窘迫的早期预警价值。方法：前瞻性纳入2024年1月至2025年4月秦皇岛市妇幼保健院产科门诊建档的80例孕28～40周单胎妊娠产妇，依据是否出现胎儿窘迫将其分为宫内窘迫组(45例)和正常对照组(35例)，通过改良五象限弹性成像技术获取胎盘杨氏模量特征值(相关系数为0.89)，同步采集脐动脉收缩期峰值血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)比值(S/D)值、脉动指数(PI)及阻力指数(RI)。采用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)回归筛选变量后构建多因素logistic回归模型，分析胎儿窘迫早期预警的影响因素。结果：宫内窘迫组孕妇的胎盘杨氏模量特征值、脐动脉S/D比值、PI及RI分别为(29.456±4.325)、(3.214±0.528)、(1.085±0.184)和(0.723±0.063)，均高于正常对照组，差异有统计学意义(t=8.327、5.032、6.114、5.294,P<0.05)。LASSO回归筛选出胎盘杨氏模量、S/D比值、PI和RI均为风险预测因子(OR=1.577、1.479、1.370、1.332,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，胎盘杨氏模量和S/D值均为胎儿窘迫的重要影响因素(OR=1.524、1.388,P<0.05)。结论：胎盘弹性参数与脐动脉血流参数的协同变化可作为胎儿窘迫早期预警的生物标志物，双模态模型较传统监测手段具有更优的预测效能。
2026年02期 v.23;No.258 69-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 2183K]
- 魏子钰;李文慧;崔岳;郝聪凡;菅瑞;于洪洋;
目的：调研黑龙江省具备肿瘤放射治疗资质的医疗机构中放射治疗人员及设备配置状况，为配置规划省内放射治疗相关医疗资源提供参考。方法：采用自制调查问卷，于2024年10月至2024年12月对黑龙江省下辖的13个地级市(地区行署)中曾经开展肿瘤放射治疗的50家医疗机构，采用线上问卷结合线下实地调研方式进行问卷调查，调研各医疗机构的放射治疗人员配置、大型设备及质量控制设备配置以及放射治疗技术开展情况。结果：共发放调查问卷50份，回收线上与线下问卷共45份，回收问卷全部有效。黑龙江省从事肿瘤放射治疗的45家医疗机构中包括公立医院40家，民营或股份制医院5家；从事放射治疗的医师共497名、物理师107名、技师193名；黑龙江省大型放射治疗设备共121台，其中直线加速器62台、后装治疗机9台、伽玛刀8台、陀螺刀3台、CT模拟定位机35台、常规模拟定位机4台。其中，放射治疗设备以直线加速器为主，全省平均每百万人口拥有加速器1.94台。开展二维放射治疗的医疗机构14家、三维适形放射治疗(3D-CRT)的40家、静态调强放射治疗(IMRT)的42家、容积弧形调强放射治疗17家，体部立体定向放射治疗10家、螺旋断层放射治疗技术2家。结论：黑龙江省目前开展的放射治疗主流技术为3D-CRT和IMRT，同时还存在肿瘤放射治疗相关从业人员配置不足、放射治疗设备缺少以及医疗资源分配不均衡的问题。
2026年02期 v.23;No.258 85-88+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2108K] - 肖育华;蔡权周;傅渊锋;许佳锐;
目的：研究医疗器械不良事件报告数据规整和风险信号分析评价新方法，提高医疗器械不良事件风险信号的识别能力和处置速度。方法：选取2023年7月1日至2024年6月30日，广东省药品不良反应监测中心收到的由医疗器械使用单位和经营企业上报，且已通过市级监测机构审核的204份血液净化辅助器具不良事件报告，利用大语言模型对不良事件报告进行数据清洗、规整和聚类，采用报告比值比(ROR)和比例报告比(PRR)方法进行信号检测，通过基于DeepSeek的大语言模型智能体对风险信号进行分析评价，提出控制措施建议。结果：DeepSeek大语言模型智能体用时612 s完成了204份不良事件报告中的故障表现、伤害表现、事件过程、原因分析、调查情况及控制措施情况等字段的数据清洗、规整和聚类工作，经逐例分析，规整后的数据一致性良好；在8 s内完成了风险信号的分析评价并提出风险控制建议。结论：DeepSeek大语言模型智能体可按照预设的规则和指令快速对不良事件术语进行清洗、规整和聚类，能够有效识别医疗器械不良事件报告中的风险信号，提高风险信号识别与处置效率，为医疗器械不良事件风险信号分析评价提供高效的数据处理和分析能力。
2026年02期 v.23;No.258 89-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2076K] - 吴凤妹;高珊;徐婷婷;鲁凤;
目的：探讨基于人工智能(AI)的质量控制平台在提升基层医疗机构产前超声标准切面获取质量与一致性的应用价值。方法：采用单中心回顾性研究，选取2021年1月至2025年2月在上海市松江区妇幼保健院进行常规产前超声检查的200例孕妇超声图像数据，将2021年1月至2022年12月的100例孕妇产前超声检查采用图像传统人工质量控制模式，2023年3月至2025年2月的100例孕妇产前超声检查图像应用AI质量控制模式。比较两种质量控制模式中孕妇不同孕期的超声标准切面达标率和关键诊断切面图像达标率。结果：采用AI质量控制模式的孕妇孕早期、孕中期Ⅰ级、孕中期Ⅱ级和孕中期Ⅲ级超声标准切面达标率分别为88%(88/100)、91%(91/100)、84%(84/100)和79%(79/100)，均高于人工质量控制模式，差异均有统计学意义(x~2=9.12、8.53、7.78、10.04,P<0.05)。采用AI质量控制模式的孕妇超声检查关键诊断切面中的丘脑水平、四腔心、宫颈长轴、股骨长轴及颈后透明层厚度(NT)图像达标率均高于人工质量控制模式，差异均有统计学意义(x~2=9.01、8.95、8.12、7.89、11.24,P<0.05)。结论：AI质量控制平台应用能够有效提升基层医院产前超声标准切面获取能力与图像质量，提高产前超声标准切面整体及各关键诊断切面的图像达标率。
2026年02期 v.23;No.258 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 2119K] - 闵玉娣;梅宁静;刘佳;李岩;
目的：研发基于数字化传感与智能算法的眼科术后俯卧位智能监测系统，评价其在玻璃体切割手术联合眼内填充术后患者体位管理中的应用效果。方法：采用耳挂式眼科俯卧位检测仪硬件传感单元和移动端应用程序(APP)软件分析平台，设计研发眼科术后俯卧位智能监测系统的眼科俯卧位检测仪对玻璃体切割手术联合眼内填充术患者进行术后体位护理干预。选取2024年11月1日至30日在北京大学人民医院眼科行玻璃体切割手术联合眼内填充术的50例视网膜脱离患者，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组25例。对照组采用常规体位护理干预，观察组在常规体位护理干预基础上采用基于数字化传感与智能算法的眼科术后俯卧位智能监测系统辅助体位管理，记录两组患者625次体位变化数据，比较两组患者体位偏移发生率和并发症发生率，以及观察组患者设备相关压力性损伤情况。结果：观察组患者625次体位变化数据中，体位偏移发生率为6.72%(42/625)，显著低于对照组的20.16%(126/625)，差异有统计学意义(x~2=48.521,P<0.001)；两组患者均未发生术后并发症。观察组患者均未发生压力性损伤。结论：基于数字化传感与智能算法的眼科术后俯卧位智能监测系统，能够精准捕捉患者体位数据，实时识别患者体位偏移，指导患者体位调整，降低患者体位偏移率，其客观和连续的监测数据能够为个体化护理干预提供支持，提升眼科患者术后体位管理效能。
2026年02期 v.23;No.258 98-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 2099K] - 刘冉冉;王颖滢;牟岩;任添华;
目的：构建基于互联网可视化技术的神经系统疾病专科远程医疗协同体系平台，探讨其在提升基层神经专科诊疗能力中的应用效果。方法：利用高速互联网、可视化交互平台和数字医学影像技术搭建远程医疗协同网络，形成以首都医科大学附属北京天坛医院神经专科为中心医院、若干合作医院为节点医院的“中心-节点”式远程医疗协同体系平台。选取2020年5月至2025年1月本院神经专科完成远程会诊的1 294例和远程多学科团队(MDT)会诊的231例患者病例数据以及节点医院参与远程会诊的1 294名和231名医生，对比远程医疗协同体系平台应用前后患者转诊率和节点医院医生知识技能提升情况。采用自制问卷调研远程医疗协同体系节点医院的200例患者，对远程医疗协同体系平台应用前(100例)和应用后(100例)的远程会诊满意度评价。结果：远程医疗协同体系平台应用后，参加远程会诊的1 294例患者和远程MDT会诊的231例患者转诊率分别为27.74%(359/1 294)和58.87%(136/231)，均低于应用前患者意向转诊率的45.36%(587/1 294)和77.06%(178/231)，差异均有统计学意义(x~2=86.610、17.537,P<0.05)；参加远程会诊和远程MDT会诊的节点医院医生知识技能提升占比分别为68.23%(883/1 294)和72.73%(168/231)，均高于应用前的46.21%(598/1 294)和58.01%(134/231)，差异均有统计学意义(x~2=128.219、11.053,P<0.05)。远程医疗协同体系平台应用后对100例患者进行问卷调查，患者满意度为36.00%(36/100)，高于应用前的29.00%(29/100)，差异有统计学意义(x~2=4.254,P<0.05)。结论：基于互联网可视化技术的神经系统疾病专科远程医疗协同体系平台应用，能够提高疑难重症诊疗效率，保证诊疗质量同质化，降低转诊率，提升节点医院医生知识技能水平和患者满意度。
2026年02期 v.23;No.258 103-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2103K] - 周吉祥;麻耕嘉;吴苏阳;林琛;陈伟杰;
目的：基于鲸鱼优化算法(WOA)-Transformer结构构建医疗设备运行质量预测模型，探究其在医疗设备运行质量智能管理中的应用价值。方法：采集龙泉市人民医院影像科医疗设备的运行状态、故障记录和性能参数数据，经过噪声过滤与标准化预处理，构建基于WOA-Transformer结构的医疗设备运行质量预测模型，以预测设备运行风险，并对设备进行智能管理。选取2023年1月至2024年12月影像科在用的36台影像设备，2023年的设备运行期间采用常规管理方法进行管理，2024年的设备运行期间采用基于WOA-Transformer结构的医疗设备运行质量预测模型(模型管理方法)实施干预管理，比较两种管理方法的设备运行效果和管理质量。采用自制满意度问卷调查设备使用管理人员对设备维护管理的满意度评分。结果：采用模型管理方法的平均设备开机率和维护及时率分别为(96.69±3.58)%和(95.26±2.58)%，均高于常规管理方法，其差异有统计学意义(t=3.952、5.324,P<0.05)，而平均故障率和平均管理费用增幅分别为(1.04±0.31)%和(1.76±0.43)%，均低于常规管理方法，差异均有统计学意义(t=11.952、13.138,P<0.05)；设备平均使用规范度、维护有效率、维修及时性和质量检测合格率平均值均高于常规管理方法，差异有统计学意义(t=10.779、17.148、7.251、9.125,P<0.05)。设备使用管理人员对采用模型管理方法的设备可靠性、维护响应及时性和沟通协调性的满意度评分，均高于常规管理方法，差异均有统计学意义(t=3.608、4.316、3.854,P<0.05)。结论：基于WOA-Transformer结构构建的医疗设备运行质量预测模型应用于设备运行质量智能管理，能够显著提升设备运行效果和管理质量，提高设备使用管理人员对设备维护管理的满意度。
2026年02期 v.23;No.258 109-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 2199K] - 邓寅楚;周怡;刘海江;王珏;
目的：构建基于物联网(IoT)联合戴明循环(PDCA)的口腔设备全生命周期绩效管理系统，实现对口腔设备的全生命周期过程化管理。方法：以IoT技术搭建数据采集-处理-展示技术架构，融合PDCA管理逻辑，按计划、执行、检查和处理4阶段推进设备管理，实现设备管理的智能化与持续优化。选取2023年1月至2024年1月上海市口腔医院临床在用的60台(包括诊断、治疗、手术、消毒灭菌、正畸和修复6类)口腔设备，按照随机数表法将其分为两组，每组30台，分别采用常规管理模式和基于IoT联合PDCA的口腔设备全生命周期绩效管理系统模式(全生命周期管理模式)进行管理，对比两种管理模式的设备运行绩效和设备成本效益。采用自制满意度调查表调查设备使用管理人员对两种管理模式的设备服务满意度评分。结果：采用全生命周期管理模式的设备平均利用率和设备运转率分别为(94.69±4.63)%和(93.56±5.21)%，均高于常规管理模式，差异均有统计学意义(t=8.998、6.585,P<0.05)，而平均检查排程均衡度和医师排程均衡度显著低于常规管理模式，差异均有统计学意义(t=13.456、13.946,P<0.05)；采用全生命周期管理模式的诊断设备、治疗设备、手术设备、消毒灭菌设备、正畸设备和修复设备的平均季度成本效益增幅均高于常规管理模式，差异均有统计学意义(t=6.058、5.798、5.089、6.875、4.237、8.406,P<0.05)；参与设备使用管理的牙体牙髓科口腔医生及护士、口腔技术中心技师、放射科影像技术人员和设备厂家维护工程师对采用全生命周期管理模式的口腔设备临床服务满意度评分均高于常规管理模式，差异均有统计学意义(t=13.686、6.522、7.761、6.611,P<0.05)。结论：IoT联合PDCA的全生命周期绩效管理系统可实现对口腔设备的有效管理，提升设备运行绩效，提高设备成本效益，提升相关人员满意度，从而改善设备管理质量和临床服务能力。
2026年02期 v.23;No.258 115-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 2163K] - 商涵知;罗军;陈磊;季新华;
目的：基于供应-加工-配送(SPD)构建医院非医用物资配置供应管理平台，探讨其对医院非医用物资配置供应实施精细化管理的效果。方法：梳理分析公立医院非医用物资配置供应中存在的问题，基于SPD平台重构医院非医用物资配置供应管理平台，在配置供应、处理和配送环节进行精细化管理。选取2021年至2024年上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院后勤采购的120类非医用物资相关数据，将2021年至2022年的采购数据设为平台应用前，2023年至2024年的数据设为平台应用后，采用随机数表法选取120类非医用物资中采购的80个样本数据，其中平台应用前后各40个样本，比较平台应用前后的管理效果。采用自制问卷调查方式，调查非医用物资管理部门职工对非医用物资配置管理的满意度。结果：医院物资配置供应管理平台应用后，非医用物资采购跟踪时长、物资库验收时长、库存盘点时长和科室申领时长分别为(9.32±2.01)、(6.00±1.05)、(3.00±1.05)、(6.00±0.45)min，均短于平台应用前，差异均有统计学意义(t=52.354、55.002、30.256、36.547,P<0.05)；非医用物资管理部门职工对医院非医用物资配置管理满意度高于平台应用前，差异有统计学意义(x~2=30.42,P<0.05)。结论：基于SPD构建的医院非医用物资配置供应管理平台应用于医院非医用物资配置供应管理，能够优化管理流程，提高管理效率，提升非医用物资管理部门职工对医院非医用物资配置供应管理满意度。
2026年02期 v.23;No.258 121-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2173K] - 季智勇;姜瑞瑶;李斌;李春新;
目的：探讨紧密型健康联合体(医联体)模式下，社区卫生服务中心医学装备配置建设标准及优化策略，为提升基层医疗服务能力提供参考。方法：选取上海市第六人民医院为牵头单位的医联体，包括5家社区卫生服务中心成员单位，通过梳理医联体内各社区卫生服务中心的设备存量，分析其配置现状及存在问题。结合牵头医院运动医学康复专科特色与双向转诊需求，建立医学装备配置标准建议库。结果：当前社区卫生服务中心设备配置存在资源分配不均，医学装备配置与牵头医院专科衔接不足等问题，需增加适宜专科类设备配置；通过细化配置场景，明确配置标准价格区间和配置绩效考核机制，建立医联体内医学装备配置标准建议库，规范设备配置标准。结论：优化社区卫生服务中心设备配置是紧密型医联体建设的关键环节，需兼顾规范性与专科协同性，以实现资源效益最大化，提升基层医疗服务效率。
2026年02期 v.23;No.258 126-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 2097K]